| 药物名称 | 通用名 | 药物类型 | 适用病症 | 作用机制 | 具体功效 | 使用注意事项 | 不良反应 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 鲁拉西酮 | 盐酸鲁拉西酮片 | 第二代抗精神病药物 | 1. 精神分裂症；2. 双相情感障碍I型的抑郁发作；3. 伴有显著情感迟钝、情绪低落或快感缺失等症状的重度抑郁症 | 1. 阻断5 - 羟色胺受体和多巴胺D2、D3受体；2. 调节大脑中神经传递物质如血清素和去甲肾上腺素的平衡状态；3. 稳定中枢神经系统，降低其兴奋性；4. 增强突触后5 - 羟色胺2A受体的功能，促进神经元之间的信息传递；5. 增加突触前5 - 羟色胺转运蛋白表达量，间接影响其代谢过程 | 1. 抗精神病症状：减少幻觉、妄想等精神病性症状；2. 抗抑郁症状：缓解情绪低落、焦虑、情感低落、兴趣减退等症状；3. 改善认知功能：提高突触可塑性和神经元兴奋性，改善注意力缺陷、执行功能障碍等问题；4. 增强社交技能：改善情感稳定性，促进人际交往中的积极行为，提升社交能力；5. 改善情绪稳定性：稳定中枢神经系统，降低兴奋性，稳定情绪 | 1. 必须有精神科医生评估后制定治疗方案；2. 用药期间需定期复查随诊，及时调整剂量；3. 对本品过敏者禁用；4. 孕妇及哺乳期妇女慎用；5. 肝、肾功能较差人群使用期间要密切观察肝、肾功能，定期复查；6. 治疗双相抑郁时，应监测潜在的心血管风险，并定期评估药物疗效及副作用；7. 使用时注意监测患者的自杀风险 | 部分人群会出现失眠、嗜睡、消化不良、呕吐、腹胀、腹泻、恶心、头晕、头痛等症状 |
| 舍曲林 | - | 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂 | 轻度至中度抑郁症 | 增加突触间隙中5 - 羟色胺的浓度 | 治疗轻度至中度抑郁症 | - | - |
| 文拉法辛、度洛西汀等 | - | SNRI类抗抑郁药 | 可作为5 - 羟色胺再摄取抑制剂耐药后的替代选择 | - | 抗抑郁 | - | - |
| 美沙酮、丁丙诺菲等 | - | 吗啡受体激动剂 | 缓解因内源性阿片类物质缺乏引起的抑郁症状 | - | 缓解因内源性阿片类物质缺乏引起的抑郁症状 | - | - |
备注：1. 鲁拉西酮为处方药，必须在医生的指导下使用。2. 非典型抗精神病药物非常复杂，没有两种药物具有相同的结构，它们的受体结构和临床效果之间的关系也很难确定。目前，FDA仅批准四种药物用于双相抑郁症：卡利拉嗪 (Vraylar®)、鲁拉西酮(Latuda®)、奥氟合剂(Symbyax®)和喹硫平(Seroquel®)。3. 心理社会因素如生活事件应激、人际关系紧张等会导致个体情绪反应失衡，从而诱发抑郁症，认知行为疗法可以帮助患者识别并改变不良思维模式，减少由心理社会因素引起的抑郁症状。4. 遗传易感性指的是家族中有抑郁症病史的人更容易患上抑郁症，因为某些基因可能会影响大脑化学物质的平衡。
术语解释：1. 突触可塑性：是指突触在一定条件下调整其功能和结构的能力，对于学习、记忆等认知功能具有重要意义。2. 神经元兴奋性：指神经元对刺激产生兴奋的能力，神经元兴奋性的改变会影响神经信号的传递。3. 5 - 羟色胺：是一种重要的神经递质，参与调节情绪、睡眠、食欲等多种生理和心理过程。4. 去甲肾上腺素：也是一种神经递质，在调节注意力、觉醒、情绪等方面发挥作用。5. 神经内分泌功能紊乱：指大脑中的神经传递素平衡失调，影响了下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴的功能，进而可能引起抑郁症等疾病。6. 内源性阿片类物质：包括脑啡肽和强啡肽等，在中枢神经系统中发挥神经递质的作用，其不足可能导致情绪调节障碍。7. 耐药性：指患者对药物产生适应，导致药物效果减弱的现象。
