| 类别 | 具体内容 | 详细解释 |
|---|---|---|
| 抑郁症病因 | 遗传因素 | 抑郁症有显著的家族聚集现象，家族中有抑郁症患者的人患病风险高于一般人群。基因异常变化可能导致神经递质不平衡或影响大脑结构与功能，增加抑郁症易感性。若父母双方都有抑郁症，子女发病率约在25左右。5 - 羟色胺转运基因（5 - HTTLPR）、CRHR1和FKBP5等基因的多态性与抑郁症发生密切相关，携带易感基因者对早期生活逆境更敏感。 |
| 神经递质失衡 | 大脑中的血清素、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质，在调节情绪、睡眠、食欲等方面发挥关键作用，这些神经递质的失衡是抑郁症发生的重要生物学基础，抑郁症患者5 - 羟色胺水平常降低。 | |
| 脑结构异常 | 抑郁症患者脑部结构可能存在异常，如海马体体积减小，与情绪调节功能受损有关。相关脑区如前额叶皮层、杏仁核和海马等，可能存在体积变化或活动异常。 | |
| 心理社会因素 | 重大生活变故如失业、丧亲、离婚等，带来的压力和负面情绪若得不到有效处理，可能发展为抑郁症。具有悲观、消极、完美主义、内向敏感等性格特点的人，更容易在面对困难时陷入抑郁情绪。长期的精神压力、社交孤立、家庭不稳定等也会增加患病风险。 | |
| 生理因素 | 抑郁症患者通常表现出下丘脑 - 垂体 - 肾上腺（HPA）轴过度活化，导致皮质醇水平升高，FKBP5等基因多态性参与对应激的异常反应，使患者在应激事件后皮质醇反应恢复较慢。免疫系统常常呈现低下状态，炎症性因子异常分泌。 | |
| 身体疾病 | 患有慢性疼痛、帕金森病、脑卒中、心脏病、甲状腺功能减退等慢性疾病的人群，更容易出现抑郁症。某些药物的副作用或特定疾病的影响也可能导致抑郁症发生或加重症状。 | |
| 生活方式 | 独处少交流，阳气易受损；长期的压力、负面的生活事件、失业、孤独或家庭和婚姻的问题等环境因素，以及个人对自己期望过高，遭遇挫折后易落入情绪低谷等心理因素，都可能诱发抑郁症。 | |
| 抑郁症治疗方法 | 心理治疗 | 认知行为疗法（CBT）帮助患者识别和改变消极的思维模式和行为习惯，改善情绪状态；人际治疗专注解决人际关系问题，减轻孤独感和社交隔离感以缓解症状；还包括通过与医生交谈，探索产生抑郁的因素，提供行为、情感和认知上的支持等方式，对轻、中度抑郁症疗效较好，但重度或内源性抑郁常需联合药物治疗。 |
| 药物治疗 | 常用抗抑郁药如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、米氮平、盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等，还有安眠药、镇静药等，通过调节神经递质水平改善情绪状态。治疗分急性期控制症状、巩固期防止复发、维持期降低复发风险，需在专业医生指导下进行，并遵循医嘱调整剂量和疗程。 | |
| 物理治疗 | 对于重度抑郁症患者，尤其是伴有自杀倾向的患者，电休克治疗（改良电休克治疗）是快速有效的方法，通过电流刺激大脑改善情绪状态；还包括重复经颅电刺激、电疗和磁疗等，刺激大脑特定区域缓解症状。 | |
| 运动疗法 | 运动可增加神经递质的释放、促进血液循环、减轻焦虑和抑郁、增强身体活力以及改善自我形象等，患者可根据个人情况选择慢跑、瑜伽等适合自己的运动方式。 | |
| 改变生活方式 | 良好的睡眠习惯、健康的饮食和适当的社交活动等有助于缓解抑郁症状。 | |
| 社会支持 | 通过亲友陪伴、建立社交网络、提供情感支持等方式，帮助患者提高抗压能力和自我营养能力。 |
术语解释： - 下丘脑 - 垂体 - 肾上腺（HPA）轴：是人体应对压力的重要调节系统，当面临压力时，下丘脑释放促使垂体腺释放促肾上腺皮质（ACTH）的释放因子，垂体腺再释放ACTH，终促使肾上腺皮质释放皮质醇。 - 5 - 羟色胺转运基因（5 - HTTLPR）：一种与血清素转运相关的基因，其多态性与抑郁症发生有关。 - 认知行为疗法（CBT）：是一种心理治疗方法，主要通过帮助患者识别和改变消极的思维模式和行为习惯，来达到改善情绪和行为的目的。 - 电休克治疗：通过电流刺激大脑，引起短暂的意识丧失和全身抽搐，从而改善患者的情绪状态，常用于重度抑郁症患者。 - 改良电休克治疗：是在传统电休克治疗基础上进行改良，安全性和耐受性更好。 - 重复经颅电刺激：一种物理治疗方法，通过在头皮上施加重复的电刺激，调节大脑神经活动，缓解抑郁症状。
