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氟桂利嗪基本信息 | 一种钙通道阻滞剂、选择性钙通道阻断剂,与地平类降压药相似,可阻止钙离子进入细胞。对椎基底动脉和颈内动脉等头部血管有高度选择性,对大脑作用强,全身不良反应低。具有扩张血管的作用,临床上主要用于脑供血不足、椎动脉缺血、脑血栓形成后的治疗,还可治疗因缺血导致的头晕和头痛、因前庭功能紊乱导致的眩晕和恶心,辅助治疗癫痫,也可用于治疗睡眠障碍等情况 |
氟桂利嗪导致抑郁症的原因 | 可阻止钙离子内流而抑制交感神经释放去甲肾上腺素与5 - 羟色胺;有抗组胺、抗5 - 羟色胺和多巴胺的活性;透过血脑屏障,抑制中枢神经递质的合成,减少中枢神经兴奋性,产生明显的中枢抑制作用 |
氟桂利嗪导致抑郁症的表现 | 情绪低落、失去兴趣或快感、食欲减退、轻微抑郁、焦虑、多疑、记忆力下降、人发呆等 |
氟桂利嗪导致抑郁症的高危人群 | 既往有抑郁症或复发性抑郁症病史的患者;老年人群(尤其是老年女性);服药时间较长者;合并有高血压和颈椎病病史者 |
氟桂利嗪导致抑郁症的处理措施 | 及时在医生指导下停药;停药后采取短期的抗抑郁药治疗;到正规医院的心理科或者精神科就诊,行抑郁量表评估后进行药物治疗和心理疏导 |
使用氟桂利嗪的注意事项 | 严格遵医嘱用药,避免私自用药;有抑郁症病史者,需经医生权衡利弊后谨慎使用,正处于抑郁症发作期者禁用;老年人群需在医生指导下谨慎用药,用药期间出现情绪低落等症状要及时停药;与酒精、催眠药或镇静药合用时可出现过度镇静作用;不宜长时间服用 |
可用于治疗抑郁症的其他药物 | 盐酸舍曲林片(具有抗抑郁的功效,可用于治疗抑郁症、强迫症等各种疾病引起的不适现象,如精神紧张、肢体麻木等);盐酸帕罗西汀片(可以用于改善抑郁症引起的不适现象,但对药物过敏者禁用);艾司唑仑片等 |
氟桂利嗪与抗抑郁药联合治疗抑郁症的情况 | 临床疗效优于单用抗抑郁药治疗;总有效率高于单用抗抑郁药治疗,差异有统计学意义;改善率高于单用抗抑郁药治疗;还涉及对抑郁症状的改善程度、安全性、耐受性评估、副作用比较、对患者生活质量和认知功能的影响等方面 |
术语解释:
- 钙通道阻滞剂:是一类能选择性地阻滞细胞膜上钙通道,抑制细胞外钙离子内流,降低细胞内钙离子浓度的药物。
- 血脑屏障:是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障,能够阻止某些物质(多半是有害的)由血液进入脑组织。
- 锥体外系反应:是一系列神经系统症状,如不自主运动、肌肉强直、下颌运动障碍、帕金森综合征等,主要是由于药物影响了锥体外系的功能所致。
- 抗抑郁药:是一类主要用于治疗和预防各种抑郁障碍的药物,通过调节脑内神经递质的水平来改善抑郁症状。