药物分类 | 具体药物 | 作用机制 | 适用病症 | 临床地位 |
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选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs) | 盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀、氟西汀 | 通过增加大脑中的5 - 羟色胺水平来改善情绪 | 治疗抑郁症的相关症状,如情绪低落、兴趣减低、悲观、思维迟缓等;各种类型的抑郁症、强迫症、惊恐障碍、社交焦虑障碍等 | 新型抗抑郁药,在安全性、耐受性、用药方便性更有优势,目前是临床上药物 |
草酸艾司西酞普兰片 | - | 治疗抑郁症,也可治疗伴有广场恐惧症的惊恐障碍 | ||
清醒激发剂 | 艾司西酞普兰 | - | - | - |
三环抗抑郁药 | 阿米替林 | - | - | 代抗抑郁药,目前是二线用药 |
去甲肾上腺素和特异性5 - 羟色胺抗抑郁药 | 米氮平 | 调节谷氨酸在神经元之间的传递来起到抗抑郁的作用 | 治疗抑郁症 | - |
单胺氧化酶抑制剂 | 苯乙肼 | 通过抑制单胺氧化酶来增加5 - 羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺的水平 | - | 代抗抑郁药 |
3 - 羟基 - 3 - 甲基谷氨酸阻断剂(NDMAs) | 盐酸米氮平 | 通过调节谷氨酸在神经元之间的传递来起到抗抑郁的作用 | 治疗抑郁症 | - |
备注:不同个体对药物的反应可能存在差异,因此选择合适的药物需要结合患者的具体情况,在医生的指导下确定。
术语解释:
- 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):是一类新型的抗抑郁药物,主要通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而改善患者的抑郁症状。
- 三环抗抑郁药:是代抗抑郁药物,其化学结构中含有三个环,通过抑制去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取发挥抗抑郁作用,但副作用相对较多。
- 去甲肾上腺素和特异性5 - 羟色胺抗抑郁药:作用于去甲肾上腺素和5 - 羟色胺系统,对改善抑郁症状有一定效果。
- 单胺氧化酶抑制剂:通过抑制单胺氧化酶的活性,减少单胺类神经递质(如5 - 羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺)的降解,从而提高其在突触间隙的浓度,达到抗抑郁的目的。但这类药物与某些食物和药物相互作用较多,使用时需要谨慎。
- 3 - 羟基 - 3 - 甲基谷氨酸阻断剂(NDMAs):通过调节谷氨酸在神经元之间的传递来发挥抗抑郁作用,谷氨酸是中枢神经系统中重要的兴奋性神经递质,其传递异常与抑郁症的发病机制有关。