治疗维度 | 具体治疗方式 | 作用原理 | 适用情况 | 注意事项 |
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药物治疗 | 舍曲林 | 调节大脑中的神经递质水平,如增加五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质的改变,从而改善抑郁症状,对抑郁造成的焦虑、紧张和躯体症状有一定的治疗效果 | 中度以上抑郁发作的主要治疗措施 | 1. 进行个体化治疗,剂量逐步递增,尽可能采用小有效量,使不良反应减至小,以提高服药依从性。2. 足疗程治疗。3. 尽可能单一用药,如果疗效不佳,可以考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物的相互作用。4. 治疗前要对患者进行知情告知。5. 在治疗期间要密切观察患者病情变化和不良反应等,出现不良反应和变化以后要及时处理 |
帕罗西汀 | ||||
氟西汀 | ||||
盐酸阿米替林片 | ||||
盐酸马普替林片 | ||||
盐酸氟西汀胶囊 | ||||
其他抗抑郁药 | ||||
心理治疗 | 认知行为疗法 | 帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯,从而提高应对压力和情绪调节的能力 | 对有明显社会心理因素作用的抑郁症发作的患者,在药物治疗的同时配合心理治疗;抑郁症早期,主要表现为心理和情绪上的差异时可优先考虑 | - |
人际治疗 | 改变患者对生活的认知和态度,缓解抑郁症状,提高心理的应对能力和对事情的感受性,加强心理素质 | |||
自我认知治疗 | 改变患者对生活的认知和态度,缓解抑郁症状 | |||
精神动力治疗 | 改变患者对生活的认知和态度,缓解抑郁症状 | |||
物理治疗 | 电休克治疗 | 通过电击大脑来调节神经活动 | 严重的、有自杀风险或对其他治疗无效的抑郁症患者 | 可能会引起一些短暂的记忆障碍等副作用 |
经颅磁刺激 | 通过磁场刺激大脑来调节神经活动 | 一些难治性抑郁症患者 | - | |
自我治疗(生活方式调整) | 坚持锻炼(特别是早晨时期的锻炼) | 早晨的空气清新,可以充分调动人体潜能活化身体细胞,当身体放松了,内心也慢慢就会放松下来,情绪自然就会有一定的缓解;还可改善抑郁症患者行动迟缓、邋遢、懒惰的状况,避免加重消极、负面情绪 | 抑郁症患者日常可采用的辅助治疗方式 | - |
外出交际 | 改变抑郁症患者把自己关在家里,逃避与人接触的状况,打破恶性循环,通过接触朋友、参加社会活动或旅游,让负面的情绪感受被外部环境慢慢消融,重燃自信心 | |||
观息法 | 专注于呼吸是身心一体的练习,可以让分离已久的身心开始融合,消除内在思想的对抗,回归本真的自我;从医学上讲,呼吸受自律神经(植物神经)的控制 |
治疗目标 | 具体内容 |
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提高临床治愈率 | 限度地减少病残率和自杀率,关键在于消除临床症状 |
提高患者生存质量 | 恢复社会功能 |
预防抑郁症复发 | 遵循个体化治疗、剂量逐步递增、足疗程治疗、尽可能单一用药等原则 |
术语解释:
- 神经递质:是在神经元之间或神经元与效应细胞(如肌肉细胞、腺细胞)之间传递信息的化学物质。在抑郁症中,五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等神经递质的水平变化与抑郁症状的产生密切相关。
- 认知行为疗法:是一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法,主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题。它的着眼点在于患者不合理的认知问题,通过改变患者对己、对人或对事的看法与态度来改变心理问题。
- 人际治疗:是一种基于人际关系和社会环境理论的心理治疗方法,主要关注患者当前的人际关系问题,帮助患者改善人际沟通和交往模式,从而缓解抑郁症状。
- 电休克治疗:也称电痉挛治疗,是以一定量的电流通过大脑,引起意识丧失和痉挛发作,从而达到治疗目的的一种方法。
- 经颅磁刺激:是一种利用脉冲磁场作用于中枢神经系统(主要是大脑),改变皮层神经细胞的膜电位,使之产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一系列生理生化反应的磁刺激技术。
- 观息法:是心灵重塑疗法其中的一种净化内心的方法,通过专注于呼吸来达到身心融合、消除内在思想对抗的效果。