| 类别 | 详情 |
|---|---|
| 抑郁症概述 | 定义：一种常见心理疾病，特征为情绪低落、失去兴趣和快乐感 |
| 症状表现：情绪持续低落、睡眠问题（失眠或过度睡眠）、认知功能受损（思维困难和注意力不集中） | |
| 危害：影响生活质量、增加自杀风险、导致自尊心下降、引发其他心理疾病、加重生理健康问题、影响社交能力 | |
| 抑郁症病因 | 生物学因素：大脑化学失衡、基因遗传、神经递质异常、大脑结构和功能异常、内分泌失调 |
| 心理社会因素：人际关系问题、工作压力过大、生活事件和变故、社会地位及经济因素 | |
| 生活方式：饮食不规律、缺乏运动等不良生活习惯会增加发病风险 | |
| 抑郁症类型 | 持续性抑郁（包括持续性轻度抑郁）、季节性抑郁 |
| DSM - 5分型：破坏性心境失调障碍（严重反复脾气爆发）、重性抑郁障碍（情绪低落、兴趣下降等多种表现） | |
| 药物治疗 | 原理：作用于神经递质，调节大脑中如5 - 羟色胺、多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质的水平和功能；影响神经环路，调节大脑特定神经环路活动；促进神经可塑性，促进神经突触重建和神经元新生 |
| 常用药物：选择性5 - HT再摄取抑制剂（SSRI，如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等）；双氨基氧化酶抑制剂（MAOI，如伊曲布汀、曲美布汀等）；三环类抗抑郁药（TCA，如盐酸曲美布汀、盐酸米替林等）；其他新型抗抑郁药（索流沙坦、艾司西酞普兰等）；还有5 - 羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂（文拉法辛等）、去甲肾上腺素能和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药（米氮平）、肾上腺素能和多巴胺再摄取抑制剂（安非他酮）等 | |
| 注意事项：按时服药，不可自行调整剂量；避免过量使用或长期依赖；根据患者具体情况调整药物种类和剂量 | |
| 疗效评估：根据患者症状改善情况进行评估 | |
| 联合治疗：单用药物控制病情不佳时，可由专业医生指导联用电休克等物理治疗，病情稳定后可进行心理治疗 | |
| 心理治疗 | 认知行为疗法（CBT）：帮助患者改变消极思维模式和行为，通过认知重构和行为调整，学会积极处理问题和情绪 |
| 心理动力学疗法：探索患者潜意识中的冲突和动力，解决潜意识冲突，探索童年经历和情感，释放内心负面情绪 | |
| 解决方案导向疗法：注重帮助患者找到解决问题的方式和方法，设定清晰目标和策略，减轻症状，提升自我管理能力 | |
| 重要性：帮助患者认识自身问题、面对负面情绪，恢复健康心理状态，提升心理健康水平、增强自我认知、改善人际关系 | |
| 治疗建议 | 轻度抑郁：可单独采用心理治疗，若6周后抑郁情绪无明显改善，建议增加药物治疗 |
| 症状较严重、伴有自杀症状患者：住院治疗，以药物治疗为主，药物选择、剂量和期限在精神专科医生指导下进行；症状较轻及恢复期可采用心理治疗 | |
| 预防与干预 | 心理健康教育：了解抑郁症病因和症状，提升对心理健康的认知和重视程度，学会应对压力和负面情绪；建立社会支持网络：包括家庭支持、朋友支持、社区支持 |
备注： 1. 药物治疗和心理治疗一般结合使用，以达到更好的治疗效果。 2. 所有药物治疗都需在专业医生指导下进行，严格遵医嘱服药。 3. 心理治疗通常需要患者与治疗团队建立良好的信任关系，积极配合治疗。
术语解释： 1. 5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：一类常用抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙中5 - 羟色胺的浓度，从而改善抑郁症状。 2. 双氨基氧化酶抑制剂（MAOI）：能抑制单胺类神经递质的代谢，使神经递质在大脑中的浓度升高，起到抗抑郁作用。 3. 三环类抗抑郁药（TCA）：作用于多种神经递质系统，尤其是5 - 羟色胺和去甲肾上腺素系统，但副作用相对较大。 4. 认知行为疗法（CBT）：是一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法，主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题。 5. 心理动力学疗法：以精神分析理论为基础，通过探索潜意识中的冲突和动力来理解和治疗心理问题。 6. 解决方案导向疗法：聚焦于帮助患者寻找解决问题的方法和策略，而不是过多关注问题的成因。
