电击治疗名称 | 治疗原理 | 适用患者 | 治疗效果 | 不良反应 | 注意事项 |
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重复经颅磁刺激 | 一种非侵入性的脑刺激方法,通过头部刺激来调节大脑皮层的兴奋性,抑制患者大脑内的神经递质。 | 抑郁症患者,但孕妇、哺乳期女性、严重心脏病患者等不宜使用。 | 可以改善脑内的神经递质,缓解抑郁症引起的焦虑、紧张等症状,促进脑内血液循环,改善大脑的功能状态,但不能完全治愈抑郁症。 | 可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状,部分患者还可能会出现皮疹、瘙痒、红肿等不良反应。 | 治疗期间要保证良好的生活作息,饮食以清淡为主,避免食用辛辣刺激性食物。 |
改良电休克治疗(电休克治疗、电抽搐治疗、电惊厥治疗) | 在全身麻醉下进行,通过给患者的大脑施加适量的电流,引起短暂的癫痫样发作,从而改变大脑的神经活动和神经递质的分泌;或利用一定量电流刺激大脑,引起意识丧失和痉挛发作,改变大脑中的化学物质平衡。 | 严重抑郁、有自伤或自杀倾向及行为者;木僵、冲动伤人、拒食禁饮、药物治疗或心理治疗无效的患者;对常规药物治疗无效或对药物副作用反应严重的患者。 | 能快速控制严重的抑郁情绪,减轻患者痛苦,在较短的时间内改善患者的抑郁症状,如极度的情绪低落、丧失兴趣、自杀观念等,提高患者的生活质量和社会功能;大约经过八到十次的电休克治疗,患者有明显的改善。 | 可能会引起一些短暂的副作用,如治疗后的短暂记忆障碍、头痛、肌肉酸痛、短暂记忆减退、身体不适、短暂的思维混乱等。 | 治疗前应进行全面的身体检查,包括心电图、脑电图等,以确保患者适合接受此项治疗;治疗前8 - 12小时内不要吃东西或喝水;治疗期间还需配合心理支持措施,如认知行为疗法等;在使用之前通常必须签署知情同意书。 |
经颅刺激治疗 | 通过磁场产生感应电流,使大脑皮层的靶神经元去极化。 | 抑郁症患者 | - | - | 需要在正规医院进行,并遵循医生的建议进行治疗。 |
深部脑刺激治疗 | 将刺激脉冲持续传输到特定区域以达到治疗目的。 | 抑郁症患者 | - | - | 需要在正规医院进行,并遵循医生的建议进行治疗。 |
术语解释:
- 重复经颅磁刺激:是一种非侵入性的脑刺激技术,利用时变磁场作用于大脑皮层产生感应电流,改变大脑神经电活动,从而影响脑内神经递质、神经可塑性等,达到治疗疾病的目的。
- 改良电休克治疗:是在传统电休克治疗基础上发展而来,通过给予麻醉剂和肌肉松弛剂,使患者在无抽搐的状态下接受电刺激,减少了骨折、关节脱位等并发症的发生,提高了治疗的安全性和患者的耐受性。
- 经颅刺激治疗:基于电磁感应原理,通过头皮向大脑皮层特定区域施加磁场,产生感应电流,调节神经元的兴奋性,从而影响大脑的功能和行为。
- 深部脑刺激治疗:是一种神经调控技术,通过植入大脑特定部位的电极,发放电刺激,调节神经核团的异常活动,达到治疗疾病的目的。
备注:电休克治疗曾在过去被过度使用和滥用,名声好坏参半,但现在临床上都采取了非常谨慎的措施,以确保治疗合理。电休克疗法的疗效和安全性因人而异,大约50至70的重度抑郁症患者在接受了电休克疗法后症状有所改善,而旨在改变大脑中化学物质平衡的药物只能帮助10至40的抑郁症患者。此外,电休克治疗不应被视为抑郁症的主要治疗方法,大多数抑郁症患者可通过药物治疗、心理治疗(如认知行为疗法)和生活方式改变来有效管理症状。