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产后抑郁症简介 | 产后抑郁症是一种常见的心理健康问题,与体内水平的重大波动密切相关。女性由于怀孕后身体发生巨大变化,如体型、容貌改变等,加上孕育、生产、产后照顾孩子的辛苦,易产生不自信、对生活失去信心等情况,表现为长期情绪低落、自闭、情绪波动较大等抑郁症状。 |
需要治疗的原因 | 1. 缓解症状:患者常出现情绪低落、焦虑、易激动、失眠、疲劳、食欲改变、无法集中注意力、烦躁不安等症状,影响日常生活和亲子关系,治疗可缓解这些症状,提高生活质量。 2. 防止并发症:若不治疗,可能引发产后心理障碍、亲子关系紊乱等严重并发症,甚至出现孕产妇自杀情况,及时治疗可避免。 3. 促进早期康复:帮助患者更好地适应新角色和新生活,恢复身心健康,提高自信和抵抗力。 4. 支持母婴健康:母亲心理健康对婴儿健康及母婴关系发展至关重要,治疗可帮助建立积极亲子关系,促进母婴健康发展。 5. 改善家庭关系:产妇情绪问题会使家庭关系紧张,沟通障碍、亲密度下降,治疗有助于恢复平衡,改善家庭氛围。 6. 预防长期影响:未治疗可能演变为慢性抑郁症,对产妇自身和家庭产生更严重负面影响,治疗可预防和减少该风险。 |
治疗方法 | 1. 药物治疗:使用抗抑郁药(如三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂、选择性五 - 羟色胺再摄取抑制剂、氟西汀、舍曲林等)、抗焦虑药、情感稳定剂、等控制症状,需在医师指导下进行。 2. 心理治疗:从产妇的认知、思维以及心理创伤入手,具体疗法有个体治疗、集体治疗、夫妻治疗、母 - 婴互动治疗、人际心理治疗、认知行为疗法、支持性心理治疗和亲子关系疗法等,可帮助患者了解情绪变化,提供应对技巧,减轻抑郁症状。 3. 物理治疗:如 MECT(改良电抽搐治疗)、TMS(经颅磁刺激治疗)等,通过改善大脑神经活性,帮助患者恢复平和,还可有效减少患者自杀倾向。 4. 其他疗法:运动疗法、光疗、音乐治疗、饮食疗法、生物反馈疗法等可作为辅助手段。运动可释放压力,促进身心健康;保持规律运动和良好饮食习惯有助于缓解症状。 |
注意事项 | 1. 家人方面:不要把注意力都集中在孩子身上而忽略产妇,要注意其日常表现和心理状态,发现心情不好要表示理解、关心,不要责怪;主动分担照顾孩子的任务,可请专业人士指导帮助带孩子,让产妇得到充分休息。 2. 产妇自身:要调整心态,多看自己的优点,多看事物好的一面,不要把生儿育女想得过分艰巨。 3. 治疗遵循原则:治疗应遵循全程治疗、个体化治疗,同时强调患者和家属共同参与治疗。 4. 监测和预防:治疗过程需进行监测,医生定期评估症状和治疗效果;对于高风险人群(如既往有抑郁症状、家族史或社会经济压力较大的人群),可采取咨询、定期复查和心理支持等预防措施。 5. 严重情况处理:如果发现产妇有早期抑郁情绪,如焦虑、睡眠差、对孩子冷淡,甚至有自杀倾向,应积极干预;症状比较严重时,要求得专业医师的帮助,必要时进行更为专业的干预,家里人要二十四小时看护。 |
术语解释:
1. 三环类抗抑郁药:是代抗抑郁药,主要通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和 5 - 羟色胺的再摄取,增加突触间隙递质浓度而发挥抗抑郁作用。
2. 单胺氧化酶抑制剂:通过抑制单胺氧化酶的活性,减少单胺类神经递质的降解,使突触间隙单胺类递质含量增加,从而起到抗抑郁作用。
3. 选择性五 - 羟色胺再摄取抑制剂:是新型抗抑郁药,主要通过选择性抑制突触前膜对 5 - 羟色胺的再摄取,增强中枢 5 - 羟色胺能神经功能而发挥抗抑郁作用。
4. MECT(改良电抽搐治疗):在传统电抽搐治疗基础上,通过使用肌肉松弛剂和麻醉剂,使患者在麻醉状态下接受治疗,减少了抽搐发作对身体的影响,安全性更高。
5. TMS(经颅磁刺激治疗):是一种利用脉冲磁场作用于大脑皮层,调节神经细胞的电活动,从而改善神经功能的物理治疗方法。