| 类别 | 详情 |
|---|---|
| 疾病别称 | 双相情感障碍、躁郁症、双相障碍 |
| 疾病定义 | 一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病，兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现。可在同一病人间歇交替反复发作，也可以一种状态为主反复发作，具有周期性和可缓解性 |
| 症状表现 | 躁狂期：情绪高涨、过度活跃、自我感觉良好，可能出现冲动和过度消费等行为；兴奋、话多、讲大话、吹牛、失眠、食欲增加、性欲亢进。抑郁期：情绪低落、失去兴趣、持续感到疲乏和缺乏自信；消极想法和行为，语言减少、动机下降 |
| 致病原因 | 遗传因素：具有明显的家族聚集性，有家族史的人患病风险更高。生物化学因素：脑内神经递质（如多巴胺、去甲肾上腺素和血清素等）失衡，可能导致情绪和行为异常。环境因素：长期生活压力、工作压力、人际关系问题等导致精神状态不稳定；季节变化、光照不足等也可能有影响。心理社会因素：个体心理素质、人格特征、童年时期创伤经历等对疾病形成有影响 |
| 诊断方式 | 出现相应症状后，可去医院做近红外光脑皮层成像检查明确诊断 |
| 治疗方法 | 药物治疗：心境稳定剂：碳酸锂、丙戊酸盐、丙戊酸钠、卡马西平；非典型抗精神病药物（第二代抗精神病药）：奥氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑、氯丙嗪、奥氮平片、富马酸喹硫平；抑郁发作时药物：氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林；其他：锂盐。使用时需在医生指导下根据患者具体病情选择药物和剂量，治疗过程中需定期检测心境稳定剂浓度，避免中毒，抑郁相药物选择以情感稳定剂为主，避免抗抑郁药物导致转躁狂相 |
| 心理治疗：精神分析疗法、认知疗法、行为疗法、认知行为疗法（包括个体化咨询、放松训练，帮助患者识别并改变负面思维模式，缓解情绪波动，认清自己的思维模式和行为习惯，调节情绪和行为，提高生活质量）、家庭治疗、支持性心理治疗、亲密关系治疗（改善患者与家庭成员和亲密关系的沟通和互动，提高社会支持系统，改善与家人和朋友的关系，改善心理健康状态） | |
| 物理治疗：电休克治疗（电抽搐疗法），由专业人员在麻醉下给予短暂电流刺激，利用电流引起大脑放电活动，对躁狂发作和抑郁发作都有治疗作用，尤其适用于伴严重自杀观念的抑郁发作、兴奋明显的躁狂发作、严重抑郁症或抑郁症伴有精神病性症状、严重躁狂发作或有自杀倾向的患者；光照疗法，模拟自然光照调整患者生物钟和情绪状态，对季节性情感障碍（如冬季抑郁症）患者有效 | |
| 生活方式管理：保持规律的作息时间、合理的饮食和适度的运动，有助于改善心理状态；避免饮酒和滥用药物 |
术语解释： - 心境稳定剂：可以调节患者的情绪，使其保持相对稳定的状态，减少躁狂和抑郁发作的频率和严重程度。 - 非典型抗精神病药物（第二代抗精神病药）：用于控制躁狂发作时出现的精神症状，如幻觉、妄想等，同时对稳定情绪也有一定作用。 - 抗抑郁药：缓解患者情绪低落、抑郁等症状，通过调节神经递质平衡来改善情绪。 - 电休克治疗（电抽搐疗法）：通过短暂适量的电流刺激大脑，引起患者短暂意识丧失和全身性抽搐发作，以达到治疗精神疾病的目的。 - 光照疗法：利用特殊的光照设备，模拟自然阳光的光谱和强度，作用于人体的生物钟和神经内分泌系统，从而调节情绪和改善睡眠。 - 认知行为疗法：是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。 - 亲密关系治疗：关注患者在亲密关系中的互动模式和情感交流，通过改善关系来促进患者的心理健康。
