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康杰
康杰
副主任医师
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自残成瘾的抑郁症治疗难题?这些方法帮你突破困境!
892025-03-08 07:03:53
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方面 具体内容
抑郁症表现及危害 主要表现为情绪低落、兴趣减退,严重者有自残念头和行为,是精神科自杀率高的疾病
抑郁症成因 常与心理因素、遗传因素、生理因素、社会环境因素等有关,如家庭暴力、精神压力大、大量叠加性心理创伤(父母或长辈教育方式简单粗暴、学校老师不公平对待、同学欺负、校园欺凌等)
治疗方式
  • 药物治疗:选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰等);5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文法拉辛等);部分患者需合并抗精神病药;还可服用谷维素、健脑丸等,以及营养大脑神经的药物
  • 心理治疗:帮助患者改变认知,提高人际交往、心理适应和解决问题的能力,对有自杀风险患者要有书面不自杀承诺书
  • 物理治疗:电抽搐治疗、无抽搐电休克治疗(对缓解自杀念头、自残和自杀行为起效快)
治疗阶段及目的
  • 急性期:控制症状(包括自残行为),促进患者恢复社会功能,抗抑郁药物2 - 4周开始起效,根据病情改善调整方案
  • 巩固期:维持与急性期一致治疗方案,防止症状复发,密切关注复发现象,及时恢复治疗
  • 维持期:长期防止抑郁症复发(包括自残行为),治疗时间通常2 - 3年,患者需长期服药并定期复查
日常注意事项
  • 调节心态:多参加活动,与家人朋友沟通交流,找到生存意义
  • 身体检查:到医院进行大脑或身体检查,排查是否因大脑疾病导致抑郁症
  • 生活习惯:保持充足睡眠,找到兴趣爱好,不过度劳累和焦虑;睡前喝牛奶、热水泡脚;调整饮食,多吃富含维生素和高蛋白食物,不抽烟喝酒
自残成瘾应对措施
  • 及时就医
  • 寻求家人、朋友帮助
  • 停止自残,调养作息、饮食、运动
父母应对方法
  • 理解共情:理解孩子内心压力,不批评指责,倾听感受
  • 深入交流:在孩子情绪平复后,找到自残自杀背后的叠加性心理创伤事件
  • 及时就诊:带孩子就诊评估病情

备注:表格中涉及的各类治疗药物,具体使用剂量和疗程需根据患者实际病情,在医生的专业指导下确定。“叠加性心理创伤”指孩子遭受的多个负面事件所造成的心理伤害累积,这些伤害可能来自家庭、学校等不同环境,长期影响孩子的心理状态。

自残成瘾的抑郁症治疗难题?这些方法帮你突破困境!

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