项目 | 详情 |
---|---|
百乐眠基本信息 | 常见中药复方制剂,内科不寐类非处方药药品。主要成分有百合、刺五加、首乌藤、合欢花、珍珠母、石膏、酸枣仁、茯苓、远志、玄参、地黄、麦冬、五味子、白术、灯心草、丹参等。中医认为其具有滋阴清热、养心安神的功效 |
适用症状及病症 | 适用于肝郁阴虚型失眠症,症状有入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。临床上可用于治疗神经衰弱、轻度抑郁症、更年期综合征等 |
对抑郁症的作用 | 不能完全替代抗抑郁药物,只能作为辅助治疗。可安神、辅助睡眠、缓解心情压抑和烦躁、疏肝解郁;其含有的百合、合欢花等成分能缓解抑郁患者的失眠症状,适用于伴有睡眠障碍的轻度至中度抑郁患者;逍遥丸联合百乐眠胶囊可有效治疗肝火郁结型抑郁症 |
作用机制 | 1. 调节神经递质:成分可调节神经递质的释放和再吸收,改善抑郁症状。是选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂,增加突触间隙中5 - HT浓度,调节5 - HT介导的神经传递;对中枢多巴胺和去甲肾上腺素能系统有一定影响,提高多巴胺和去甲肾上腺素的含量;下调5 - HT1A受体,减少其对5 - HT释放的抑制;作用于多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质系统,增强其释放和作用。 2. 舒必利相关机制:主要活性成分为舒必利,是选择性GABA - A受体激动剂,增强GABA作用,抑制神经元兴奋性,发挥镇静、抗焦虑、改善睡眠作用;具有弱的5 - 羟色胺再摄取抑制剂作用,抑制5 - 羟色胺再摄取和分解,增加其浓度和延长作用时间;具有抗氧化作用,清除自由基,降低氧化应激水平,抑制脂质过氧化;具有抗炎作用,抑制炎症反应,抑制促炎细胞因子释放;具有神经保护作用,保护神经元免受凋亡、缺血缺氧、氧化损伤等因素损伤,促进神经元和突触可塑性 |
临床疗效 | 大量临床研究表明,与安慰剂相比,可促进社会功能,改善人际关系。随机对照试验表明其在治疗抑郁症方面有效,优于安慰剂;荟萃分析显示其治疗抑郁症的有效性与其他SSRI相当;长期治疗(长达一年)保持有效 |
治疗方案 | 通常以20 - 40 mg/天的剂量口服,必要时逐渐增加剂量,常见使用时间为早晚各一次,疗效通常在2 - 4周后起效 |
安全性及不良反应 | 安全性良好,常见不良反应有胃肠道反应(恶心、呕吐、口干、口苦、上腹部不适、腹泻等)、性功能障碍等,这些不良反应通常轻微且可逆,随着治疗的进行而减弱 |
使用注意事项 | 1. 遵循医生建议,医生会制定个性化治疗方案。 2. 注意药物相互作用,与三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等存在相互作用,使用时需避免严重后果。 3. 注意饮食和生活习惯,保持均衡饮食,适量运动,避免熬夜和过度劳累。 4. 定期复诊,以便医生根据病情调整治疗方案。 5. 忌烟、酒和辛辣、油腻的食物;服药期间保持心情愉快,切忌恼怒生气;哺乳期女性需谨慎使用 |
抑郁症其他治疗措施 | 1. 中药调理:中医师辨证施治,配制个体化方剂,如黄连阿胶汤、天王补心丹等,调节体内气血平衡。 2. 心理治疗:专业心理医生采用认知行为疗法、人际心理治疗等方式,与患者面对面交流,帮助识别并改变消极思维模式。 3. 针灸疗法:利用特定穴位刺激调节大脑神经递质平衡,可选择心俞穴、神门穴等。 4. 运动疗法:包括有氧运动和力量训练,如慢跑、游泳等,促进大脑内多巴胺等神经递质的释放 |
术语解释:
1. 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):是一类抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5 - 羟色胺的浓度,从而增强5 - 羟色胺能神经传递,发挥抗抑郁作用。
2. 神经递质:是在神经元之间或神经元与效应细胞(如肌肉细胞、腺细胞)之间传递信息的化学物质,如5 - 羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素等,它们参与调节情绪、睡眠、食欲、认知等多种生理和心理功能。
3. 氧化应激:是指体内氧化与抗氧化作用失衡,倾向于氧化,导致大量活性氧产生,过多的活性氧会损伤神经元,导致神经元凋亡和功能障碍。
4. 炎症反应:是机体对于刺激的一种防御反应,当机体受到病原体感染、组织损伤等刺激时,免疫系统会启动炎症反应,但过度的炎症反应会损伤神经元,在抑郁症发病机制中发挥重要作用。
5. 神经保护作用:是指保护神经元免受损伤或退化的过程,通过减少神经元的凋亡、改善神经元的生存环境、促进神经元的修复和再生等方式,在神经系统疾病(如抑郁症)的治疗中具有重要意义。