| 药品信息 | 详情 |
|---|---|
| 药品名称 | 商品名：阿美宁；通用名：阿戈美拉汀片 |
| 主要成分 | 阿戈美拉汀 |
| 药品类型 | 处方药、抗抑郁药 |
| 功能主治 | 治疗成人抑郁症 |
| 适用人群 | 成人 |
| 规格 | 铝塑包装，14片/板×1板/盒；14片/板×2板/盒 |
| 用法用量 | 推荐剂量为25mg，每日一次，睡前口服。如果治疗两周后症状没有改善，可增加剂量至50mg每日一次，即每次两片，睡前服用。增加剂量前需权衡这可能会导致转氨酶升高的风险增大。应结合个体化的患者获益/风险以决定是否增加剂量到50mg，并严格监测肝功能。所有患者均应在起始治疗时检查肝功能并在治疗3周、6周（急性期治疗结束时）、12周和24周（维持治疗结束时）定期复查。此后可根据临床需要进行检查。当剂量增加时，应按照与起始治疗相同的频率再次进行肝功能检查。给药方法为口服，本品可与食物同服或空腹服用 |
| 治疗周期 | 抑郁症患者应给予足够的治疗周期（至少6个月），以确保症状完全消失 |
| 停药说明 | 停药时不需逐步递减剂量 |
| 作用机制 | 1. 作为的褪黑受体激动剂，促进正常的睡眠 - 觉醒周期和生物钟调节；2. 拮抗5 - 羟色胺2C受体，增加去甲肾上腺素和多巴胺的释放，从而改善抑郁、焦虑情绪；3. 对褪黑素MT1、MT2特殊的激动作用，恢复抑郁症患者正常的生物节律，同时拮抗5 - HT2C受体增加前额叶皮质NA和DA的释放，并诱导慢波睡眠协同MT1、MT2受体而产生抗抑郁作用 |
| 禁用人群 | 对本药任一成分过敏者、肝功能损害患者、转氨酶升高超过正常上限者、丙肝病毒携带者或患者、乙肝病毒携带者或患者 |
| 禁止合用药物 | 环丙沙星、氟伏沙明等 |
| 不良反应 | 1. 消化系统：恶心、呕吐、腹泻等；2. 中枢神经系统：头痛、头晕、嗜睡、焦虑、失眠等；3. 心血管系统：心悸、血压升高或降低等；4. 其他：多汗、疲劳、口干、出汗增多、体重增加等。不良反应通常为轻至中度，多发生在治疗开始的2周内，常见的不良反应为恶心和头晕，多为一过性，不会导致治疗中止 |
| 价格 | ¥227.20 |
| 特殊人群用药 | 在严重肾功能损害患者中未观察到阿戈美拉汀药代动力学参数的相应改变。在伴有中/重度肾功能损害的抑郁症患者中 - （文章未提及具体用药情况） |
术语解释：
- 褪黑素受体：是人体内的一种受体，褪黑素与其结合后可以调节睡眠 - 觉醒周期等生理节律。
- 5 - HT（5 - 羟色胺）2C受体：5 - 羟色胺是一种神经递质，5 - HT2C受体是其受体之一，拮抗该受体可以增加去甲肾上腺素和多巴胺的释放，从而对情绪等产生影响。
- 去甲肾上腺素（NA）和多巴胺（DA）：都是神经递质，在调节情绪、认知、动机等方面发挥重要作用，在抑郁症患者体内其水平可能出现异常。
- 药代动力学参数：是描述药物在体内吸收、分布、代谢和排泄过程的参数，如血药浓度、半衰期等。
- 转氨酶：是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶，主要存在于肝细胞中，转氨酶升高可能提示肝功能受损。
备注：抑郁症的治疗不仅仅依赖药物，对患者的心理疏导，纠正其错误的认知行为也极为重要。医生往往会采取认知行为治疗的方法，帮助患者认识并矫正自身的错误信念、缓解情感压力，以达到减轻症状、改善患者应对能力、终降低疾病复发率的目的。阿戈美拉汀片已经在临床试验中得到超过7,900例抑郁症患者的使用验证，在治疗抑郁症方面具有较高的安全性，相比传统抗抑郁症药物而言，更安全，尤其是在患者关注较多的性功能障碍、发胖等问题上，而且它在发挥抗抑郁机制的同时还具有更低的治疗脱落率，耐受性更好。患者应遵医嘱服用阿戈美拉汀片，避免自行盲目用药，以免诱发不良反应。在治疗期间应该定期监测肝功能，一般是建议在治疗6周、12周和24周的时候进行定期的化验，当然也可以根据临床需求进行检查。
