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梁直厚
梁直厚
副主任医师
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新加坡治疗抑郁症药,真能副作用更小?
1252025-03-07 23:23:11
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类别 细分类型 常用药物 适用症状 治疗效果 副作用 用药注意事项 新加坡治疗优势
西药 5 - 羟色胺再摄取抑制剂 盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀片、草酸艾司西酞普兰片等 抑郁症相关症状,如情绪低落、兴趣减低、悲观、思维迟缓等;盐酸帕罗西汀片还可用于强迫症、惊恐障碍、社交焦虑障碍等;草酸艾司西酞普兰片可治疗伴有广场恐惧症的惊恐障碍 可治疗抑郁症及相关精神障碍 可能伴有恶心、呕吐、腹泻、厌食、便秘、性功能障碍等 需在医生指导下服用,不可擅自加药、减药、停药,应定期回访 1. 专业心理咨询服务:有专业资格齐全、经验丰富的心理咨询师和精神科医生,能提供全面有效的治疗方案,如个人或家庭辅导、药物治疗、认知行为疗法等。 2. 综合性医院与诊所设施:拥有的综合性医院和私立诊所,配备先进技术及设备,提供一对一心理咨询、医生诊断和药物治疗等多种选择,患者可在舒适安全环境中接受治疗。 3. 社会支持与康复计划:注重社会支持体系,患者可参与群组活动、康复计划或加入学习小组获得情感支持和实用建议;政府投资资源,推出政策增强公众对心理健康认知,鼓励早期发现与干预。
5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂 盐酸文拉法辛胶囊、盐酸度洛西汀肠溶片等 - - - 需在医生指导下服用,不可擅自加药、减药、停药,应定期回访
三环类及四环类抗抑郁药 阿米替林片、马普替林片、盐酸多塞平片等 - 可有效阻断抑郁发作 口干、心动过速、排尿困难、视力模糊、直立性低血压、嗜睡等 需在医生指导下服用,不可擅自加药、减药、停药,应定期回访
其他西药 单胺氧化酶抑制剂 反苯环丙胺、异丙阱、苯乙胼类药物 传统层面上非典型抑郁症 - 和鸡肝、酵母和酒类等食物合用时会表现为高血压危象 服药期间需详细注意食物搭配问题,需在医生指导下服用,不可擅自加药、减药、停药,应定期回访
特定西药 盐酸氟西汀 各种抑郁性精神障碍,包括轻性或重性抑郁症,双相情感性精神障碍的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神经症 - 可能伴有恶心、呕吐、腹泻、厌食、便秘、性功能障碍等 需在医生指导下服用,不可擅自加药、减药、停药,应定期回访
中成药 - 巴戟天寡糖胶囊 肾阳虚型轻、中、度抑郁症,症状有抑郁情绪、心绪低落、失眠多梦、疲倦乏力、性欲减退、耳鸣健忘、畏寒肢冷、腰膝无力甚或水肿、小便频数等 降低血清神经生长因子和皮质醇含量,提高 5 - 羟色胺水平,改善抑郁症 - 体内有热,如口干口苦口渴等表现者不宜服用;需在医生指导下服用,不可擅自加药、减药、停药,应定期回访
前沿研究 - 基于修改人类大脑和神经系统中松弛素 - 3 分子研发的药物 抑郁和焦虑等疾病 有望降低副作用,提高治疗效果,为开发更优质药物提供指导 - - 新加坡国立大学进行相关研究,体现其在该领域的科研实力

备注: 1. 对于病症较轻的抑郁症患者,可采取单纯心理干预、行为干预等缓解及治疗,有条件时可使用氟西汀、帕罗西汀及西酞普兰等药物。 2. 目前基于松弛素 - 3 分子研发的药物还处于研究阶段,尚未明确其具体的副作用和实际治疗效果。

新加坡治疗抑郁症药,真能副作用更小?

术语解释: 1. 5 - 羟色胺再摄取抑制剂:通过抑制突触前膜对 5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙中 5 - 羟色胺的浓度,从而增强 5 - 羟色胺能神经的功能,发挥抗抑郁作用。 2. 5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂:同时抑制 5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增加这两种神经递质在突触间隙的浓度,起到抗抑郁效果。 3. 三环类及四环类抗抑郁药:通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和 5 - 羟色胺的再摄取,增加突触间隙中这两种神经递质的含量,达到治疗抑郁的目的,但副作用相对较多。 4. 单胺氧化酶抑制剂:抑制单胺氧化酶的活性,减少单胺类神经递质(如去甲肾上腺素、5 - 羟色胺等)的降解,使突触间隙中神经递质浓度升高,发挥抗抑郁作用。 5. 松弛素 - 3 分子:是人类大脑和神经系统中的一种分子,新加坡国立大学研究小组通过对其进行修改,有望降低抗抑郁药物的副作用。

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