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魏志杰
魏志杰
副主任医师
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抑郁症西药治疗有哪些“秘密武器”?
522025-03-07 14:25:34
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药物类别 具体药物 作用机制 适用症状 副作用 使用注意事项
三环类抗抑郁药(TCAs) 丙咪嗪 主要通过抑制去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取,影响多种神经递质,包括血清素、去甲肾上腺素等,来改善抑郁症状 适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍,还可以治疗焦虑症 口干、便秘等,不良反应较多 严重心肝肾疾病者禁用;癫痫患者慎用;医生通常在其他药物无效时才会考虑使用
阿米替林
多塞平
单胺氧化酶抑制剂 吗氯贝胺 - 主要用于三环类抗抑郁药物或者其他抗抑郁药物无效者 - -
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帕罗西汀
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文拉法辛
神经递质拮抗剂 喹硫平 调整多巴胺和5 - 羟色胺的平衡 具有较强的抗抑郁和抗焦虑特性,帮助改善抑郁症状 体重增加和睡眠问题等 -

术语解释:

抑郁症西药治疗有哪些“秘密武器”?

  • 三环类抗抑郁药(TCAs):是较早使用的一类抗抑郁药物,其化学结构有三个环,通过影响神经递质的再摄取来发挥抗抑郁作用,但由于副作用相对较多,使用受到一定限制。
  • 单胺氧化酶抑制剂:通过抑制单胺氧化酶的活性,减少神经递质的降解,从而增加神经递质在突触间隙的浓度,达到抗抑郁的效果,一般在其他药物治疗无效时使用。
  • 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):目前治疗抑郁症的药物类别,主要作用于5 - 羟色胺这种神经递质,提高其在大脑中的浓度,进而缓解抑郁症状。
  • 5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI类):作用于血清素和去甲肾上腺素两个系统,对抑郁症状有较好的改善作用,尤其适用于严重抑郁和难治性抑郁症。
  • 神经递质拮抗剂:通过调节神经递质的平衡来发挥作用,如喹硫平可调整多巴胺和5 - 羟色胺的平衡,起到抗抑郁和抗焦虑的效果。

备注:抑郁症的治疗药物需要在专业医生指导下服用,不可私自滥用,以免引起身体不适。不同患者对药物的反应可能存在差异,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物进行治疗。

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