| 病症类型 | 治疗方式 | 治疗时长 | 影响因素 | 治疗要点 |
|---|---|---|---|---|
| 轻中度抑郁症 | 中药治疗（中医将抑郁症称为郁证，治疗原则为疏肝理气、健脾补胃、养心宁神；可采用中药、针灸、气功疗法等，也可配合外治法如针灸推拿等，同时配合心理治疗） | 祖国医学通常需20 - 40天；轻度抑郁症状且依从性好，中医治疗可能需4 - 6周；多数患者系统性中药治疗1 - 3个月可见明显疗效（初期1 - 2周症状轻微改善，中期4 - 8周情绪逐渐稳定，后期9 - 12周症状明显改善或基本缓解） | 病情长短、程度，个人体质，是否积极配合治疗等 | 根据望闻问切诊断证型后给予相应药方，保持良好沟通，及时反馈病情变化以调整方案 |
| 重度抑郁症 | 前期西药治疗，后期中药辅助治疗；综合治疗（药物治疗包括抗抑郁药、抗焦虑药和心境稳定剂；心理治疗如认知行为疗法、心理分析等；生活方式调整包括保持规律作息、健康饮食和适量运动等） | 中医治疗可能需6个月或更长时间 | 病情严重程度，是否伴有其他心理障碍等 | 医生根据病情变化和治疗反应调整方案，治疗结束后可能需门诊随访以防复发 |
| 中度抑郁症 | 综合考虑药物治疗和心理治疗 | 通常为6 - 12个月 | 个体差异、病情严重程度、治疗方案、患者依从性，是否存在明显社交恐惧、焦虑或严重睡眠障碍等 | 患者积极配合医生指导，保持良好生活习惯 |
| 躯体症状抑郁症 | 药物治疗并配合心理治疗 | 一般在6 - 12个月之间 | 个体差异，对药物反应情况，病情严重程度，是否有明显并发症、自杀倾向或自伤行为等 | 遵医嘱按时服药，配合心理治疗 |
| 脾胃系疾病引发或相关抑郁症（新病如饮食积滞） | 用消导化滞的药物如保和丸、枳实导滞丸等治疗 | 约1周左右 | 病程不长，有饮食不节史 | 及时就医，遵医嘱治疗 |
| 脾胃系疾病引发或相关抑郁症（久病如脾胃虚寒） | 中医治疗 | 1个月到数月不等 | 可合并肾虚、脾虚湿盛等其他证型，病情复杂，病位深 | 及时就医，遵医嘱治疗 |
| 脾胃系疾病引发或相关抑郁症（脾虚湿盛） | 中医治疗 | 数周到数月不等 | 湿邪具有粘腻重浊的特点，病情进展、治疗和恢复慢 | 及时就医，遵医嘱治疗 |
术语解释：
- 郁证：中医对抑郁症的称呼，发病原因是肝失疏泄、脾失健运、心失所养。
- 消导化滞：指运用具有消除食滞、恢复脾胃运化功能作用的药物来治疗饮食积滞的方法。
- 望闻问切：中医诊断疾病的四种基本方法，望是观察病人的神、色、形、态等；闻是听病人的声音、呼吸等，嗅病人的气味；问是询问病人的病史、症状等；切是按触病人的脉搏等。
- 辨证施治：是中医认识和治疗疾病的基本原则，通过对症状、体征等综合分析，辨别疾病的原因、性质、部位等，然后制定相应的治疗方法。
- 一人一方：根据每个患者的具体情况，如症状、体质、病因等，制定个性化的治疗方案。
- 疏肝解郁：指运用药物或其他方法疏理肝气，解除郁结，使气机通畅的治法。
- 养血柔肝：指运用具有滋养肝血作用的药物，以改善肝血不足导致的症状。
- 健脾益气：指运用健脾的药物，增强脾胃的运化功能，促进气血。
备注：文中提到的一个小姑娘患抑郁症，采用逍遥散加减治疗，逍遥散是治疗抑郁症的千古名方，方中柴胡疏肝解郁，白芍、当归养血柔肝，白术、茯苓、甘草健脾益气，诸药合用从根源调脾虚，改善肝郁。经过治疗，2周后小姑娘情绪好转，3个疗程后各方面不适均改善，体现了中医辨证施治、一人一方的特点。
