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梁直厚
梁直厚
副主任医师
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2025年:静脉滴注治疗抑郁症的药物大揭秘!
1002025-03-07 10:36:34
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治疗方式概述 治疗抑郁症的输液即静脉滴注治疗,通过针管插入静脉,将药物溶液以恒定速度滴入患者体内,具有直接、迅速和可控的优点,有助于药物快速吸收和发挥作用。常配合抗抑郁药物使用,一般在医院或专业医疗机构由医生或经验丰富的护士操作,治疗期间会监测患者生命体征。并非适用于所有抑郁症患者,需医生综合考虑病情、药物反应和可能的副作用等确定治疗方案,且通常是综合治疗的一部分,患者还需接受心理治疗等综合性治疗手段。
常用静脉滴注药物 盐酸舍曲林注射液:属于5 - 羟色胺再摄取抑制剂,可治疗抑郁症、强迫症等,也可治疗伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。用药期间可能出现口干、多汗、眩晕、震颤等不良反应。
盐酸氟西汀注射液:属于5 - 羟色胺再摄取抑制剂,可治疗抑郁症、强迫症等,也可治疗伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。用药期间可能出现腹泻、恶心、呕吐、失眠、头痛、性功能障碍等不良反应。
盐酸文拉法辛注射液:可治疗中度、重度的抑郁症和广泛性焦虑症,也可改善患者的焦虑症状。
盐酸帕罗西汀注射液:属于抗抑郁药,可用于治疗抑郁症。
米氮平注射液:可用于抑郁症治疗,建议在医生指导下用药。
不同病情适用治疗 轻度:症状较轻患者可遵医嘱服用盐酸氟西汀片、马来酸氯苯那敏片等药物;病情严重时可静脉注射盐酸舍曲林注射液。重度:出现情绪低落、兴趣减退等症状时,需在医生指导下静脉注射盐酸文拉法辛缓释胶囊、阿米替林片等。
辅助治疗方式 静脉点滴药物:患者发病有严重失眠症状时,可在医生指导下使用静脉点滴氟西汀注射液、盐酸帕罗西汀注射液、盐酸舍曲林注射液等。
肌肉注射药物:患者无法口服药物时,可在医生指导下使用盐酸苯海索注射液、盐酸罗匹尼定注射液、卡马西平注射液等。
口服药物:患者可遵医嘱服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片、盐酸文拉法辛缓释片等。
药物疗效研究 将符合CCMD - 2 - R中情感性精神障碍抑郁发作诊断标准的86例病人随机分为氯丙咪嗪静脉滴注治疗组(46例)和口服抗抑郁剂治疗组(40例),治疗一周,使用汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定。结果显示氯丙咪嗪静脉滴注治疗组HAMD总分减分率显著低于治疗前(P < 0.01),两组治疗一周后近期疗效有显著差异,表明氯丙咪嗪静脉滴注为临床上能短期内控制抑郁症症状的有效疗法之一。
静脉注射优缺点 优点:与口服药物相比,起效迅速,可在数小时内缓解抑郁症状,对处于自杀风险中的患者尤为重要,能降低自杀风险。缺点:可能引起恶心、呕吐、头痛、失眠等副作用,还可能导致心律失常等心脏问题;需在医院或诊所进行,增加治疗成本。
治疗注意事项 部分患者静脉注射后会出现恶心呕吐、头晕头痛、嗜睡乏力等不适现象,通常属正常情况,一段时间后会逐渐缓解;若症状无法好转甚至持续加重,建议立即停止用药并就医治疗。治疗期间要注意饮食健康,尽量吃清淡类食物,若出现明显不适或异常,尽早就诊处理。日常生活中要注意休息,避免过度劳累,保持心情舒畅,避免焦虑、烦躁等不良情绪。

术语解释: - 5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):是一类新型的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而改善患者的抑郁症状。 - 汉密顿抑郁量表(HAMD):是临床上评定抑郁状态时应用得为普遍的量表,用于测量抑郁的严重程度。 - 副反应量表(TESS):用于评估药物治疗过程中出现的不良反应的严重程度。

2025年:静脉滴注治疗抑郁症的药物大揭秘!

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