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疾病定义 | 心因性抑郁症是一种心理疾病,主要由心理因素导致,通常与患者的生活环境、家庭生活、学习压力等因素有关。 |
症状表现 | 患者会出现内心紧张、不安、提心吊胆、兴趣减退等症状,还会有思维迟缓、缺乏主动性、不愿与人交往、自我评价降低等表现,也包括情绪低落、快感缺失、失眠、食欲下降、体重减轻、焦虑、自责自罪、自杀观念等。 |
药物治疗 | 5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):如盐酸舍曲林、盐酸氟西汀、盐酸帕罗西汀等,通过增加大脑中的5 - 羟色胺浓度,调节情绪和情感,改善患者的情绪状态。 |
抗抑郁药物:盐酸度洛西汀、盐酸文拉法辛缓释胶囊、阿戈美拉汀等,调节脑内神经递质,改善患者情绪状态。 | |
双重作用抗抑郁药物(SNRIs):同时增加大脑中的5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的浓度,改善患者的情绪和活力,多虑平是常见药物。 | |
心理活化剂(MAOIs):通过抑制单胺氧化酶或降低其活性,增加大脑中5 - 羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺的浓度,从而改善患者的情绪和心境,丙伯咪嗪是常用药物。 | |
心理活化剂(TCAs):通过阻断去甲肾上腺素和5 - 羟色胺再摄取,调节情绪和抑制抑郁症状,阿米替林和曲唑酮是常见药物。此外,有些患者可能需要辅助药物如抗焦虑药物或抗精神病药物来控制抑郁症状的不良影响。 | |
非药物治疗 | 心理治疗:主要包括认知行为治疗(帮助患者认识抑郁并矫正)、精神分析疗法、叙事心理治疗、绘画心理治疗等;还有人际心理治疗(改善患者人际关系,解决心理冲突,增强社会支持),心理治疗可帮助患者了解自己心理问题,掌握调节情绪方法。 |
针灸治疗:针刺穴位刺激神经和激活自身调节功能,帮助患者平衡身心状态,缓解抑郁症状。 | |
运动治疗:适度有氧运动如打羽毛球、游泳、打乒乓球等,促进身体内的肌肉代谢和血液循环,有助于患者释放紧张和沮丧情绪,提高情绪感受能力。 | |
家庭治疗:以家庭为中心的心理治疗方法,帮助患者在温馨和谐的家庭环境下减轻内心负担和紧张,增进家庭成员间的互动和理解。 | |
物理治疗:患者情况严重、药物治疗效果不佳时,可去医院通过改良电休克治疗、重复经颅磁刺激、生物反馈治疗等方式改善症状。 | |
自我调整 | 患者可培养兴趣爱好,积极参加社会活动,向朋友、家人倾诉,缓解抑郁情绪;养成良好生活习惯,保证充足睡眠。 |
治疗注意事项 | 治疗方案医生会根据患者具体情况确定。药物治疗需在医生指导下进行,注意剂量和药效调整,遵循医嘱服药,定期复诊以便及时调整治疗方案。治疗是综合性过程,需要医生和患者共同参与,患者自身积极配合和改变也非常重要,早期诊断和治疗可有效缓解症状,提高生活质量。 |
术语解释:
1. 5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):是一类常用抗抑郁药物,通过阻止神经元摄取血清素,延长其在脑部的作用时间,增加大脑中5 - 羟色胺浓度,从而调节情绪。
2. 双重作用抗抑郁药物(SNRIs):同时作用于去甲肾上腺素和血清素摄取的抗抑郁药物类别,能同时增加大脑中的5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的浓度。
3. 心理活化剂(MAOIs):通过抑制单胺氧化酶或降低其活性,增加大脑中5 - 羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质的浓度,来改善患者情绪。
4. 心理活化剂(TCAs):通过阻断去甲肾上腺素和5 - 羟色胺再摄取,调节情绪和抑制抑郁症状。
5. 认知行为治疗:是一种心理治疗方法,主要帮助患者认识自身的思维模式和行为习惯,对消极的思维和行为进行矫正。
6. 人际心理治疗:聚焦于患者的人际关系,通过改善人际关系来解决心理冲突,增强社会支持,缓解抑郁症状。
7. 改良电休克治疗:一种物理治疗方法,通过向大脑传递短暂的电刺激,引起大脑皮层同步放电,从而达到治疗精神疾病的目的。
8. 重复经颅磁刺激:利用脉冲磁场作用于大脑皮层,产生感应电流来改变皮层神经细胞的动作电位,从而影响脑内代谢和神经电活动,达到治疗目的。
9. 生物反馈治疗:利用现理科学仪器,将患者体内生理信息予以描记,并转换为声、光等反馈信号,让患者根据这些反馈信号来调节自己体内不随意的内脏机能及其他躯体机能,达到防治身心疾病的目的。