| 类别 | 详情 |
|---|---|
| 抑郁症定义 | 一种常见的精神障碍性疾病、心理疾病，会使人感到持续的情绪低落，失去兴趣，缺乏活力和乐趣，严重影响患者的工作和生活 |
| 病因 | 遗传因素：家族中有抑郁症患者的人患病风险显著增加，若父母双方都有抑郁症，子女发病率约25，抑郁症患者一级亲属罹患抑郁症的风险大约是普通人的2 - 10倍 |
| 神经生化因素：与神经递质功能和内稳态功能失衡有关，如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素的不足或失衡；还存在神经内分泌紊乱、神经影像学的改变、神经生理的改变等 | |
| 心理因素：很多患者病前具有焦虑、内向、自卑等心理特点；长期的压力、焦虑、创伤等负面情绪积累未得到及时处理；过分理性、过分掩饰、过分敏感、内心过分愤怒等特质，由不自信、自卑型人格造成，而不自信又与成长环境和过程有关，如父母不和、要求太严、单亲家庭、缺乏爱或爱过剩等 | |
| 社会环境因素：生活中的重大变故，如离婚、失业、亲人离世等；长期承受工作、家庭、生活等方面的压力、负面情绪影响，缺乏良好的社会支持；长期孤独、人际关系问题、家庭暴力等 | |
| 生理因素：HPA轴的过度活化，导致皮质醇水平升高；患有慢性疼痛、帕金森病、脑卒中、心脏病等慢性疾病的人群更容易出现抑郁症 | |
| 其他因素：独处少交流，阳气易受损，阳不得伸可能与抑郁病的发生有关 | |
| 治疗方法 | 药物治疗：是主要治疗方法，患者需在医生指导下针对自身情况选择安全性高、疗效好的药物，如氟西汀、文拉法辛、米氮平、盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片、SSRI、SNRI、TCAs、抗抑郁药、抗焦虑药等。治疗分急性期（控制症状，达到临床治愈）、巩固期（防止急性期症状缓解后复发）、维持期（降低复发风险） |
| 心理治疗：患者通过与医生交谈的方式治疗，对轻、中度抑郁症疗效较好，重度抑郁症或内源性抑郁通常需在药物基础上联合心理治疗。常见方法如认知行为疗法（CBT）、支持性心理治疗、插曲治疗等，通过改变患者对问题的看法和态度，减轻抑郁症状 | |
| 物理治疗：可联合改良电休克治疗、重复经颅电刺激、电疗、磁疗等物理方法辅助治疗，其中改良电休克治疗效果比较明显，通过刺激大脑的特定区域来缓解抑郁症状 | |
| 运动疗法：适度运动有助于缓解抑郁症状，可促进大脑分泌多巴胺、血清素和去甲肾上腺素等神经递质，改善患者情绪 | |
| 综合治疗：将多种治疗方法结合使用，以达到更好的治疗效果 | |
| 预防建议 | 对于有家族史的患者，建议进行遗传学检测和遗传咨询；保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适度运动；学习应对压力和负面情绪的方法，如冥想、深呼吸、放松训练等；及时去看心理医生或精神科医生，进行评估和诊断 |
| 症状表现 | 情绪方面：持续的悲伤、焦虑或空虚感，常常觉得生活没有意义，容易哭泣，对日常活动失去兴趣，包括以前喜欢的爱好和娱乐活动 |
术语解释：
- HPA轴：即下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴，对身体感知和应对各种生理和心理应激起着至关重要的作用。当人体面临压力、危险或其他应激源时，下丘脑释放促使垂体腺释放促肾上腺皮质（ACTH）的释放因子，抑郁症患者通常表现出该轴的过度活化，导致皮质醇水平升高
- 神经递质：是在神经元之间或神经元与效应细胞（如肌肉细胞、腺细胞）之间传递信息的化学物质。文中涉及的血清素、多巴胺和去甲肾上腺素等神经递质的失衡可能与抑郁症的发生有关
- 认知行为疗法（CBT）：是一种常见的心理治疗方法，通过教导患者改变负面的思维模式和行为习惯，以减轻抑郁症状
