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康杰
康杰
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抑郁症弃药治疗可行吗?这些要点要知道!
2322025-03-07 07:22:24
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主流治疗方式 抗抑郁药物是目前主流的治疗方式,一般2 - 3个月后会达到较好疗效。部分患者药效不佳时,需多花1个月左右追加第二线药物治疗甚至两线药物并用。除药物外,部分患者会使用心理咨询治疗,药物加心理治疗双管齐下效果更理想。
不同程度抑郁症与治疗
  • 病情较轻的抑郁症:发病有明显诱因,病前性格积极开朗,一小部分患者不吃药大概数月后可能自行缓解。
  • 轻中度抑郁症:也可以只使用认知行为治疗等心理治疗,部分患者可取得很好治疗效果。
  • 中重度抑郁症:不吃药自愈情况少见,一般要进行药物治疗、心理治疗才能康复,否则抑郁情绪可能加重,严重时会有自杀、自伤等生命危险,可遵医嘱使用巴戟天寡糖胶囊、舍曲林、艾司西酞普兰等抗抑郁药物。
抗抑郁药物特点
  • 起效慢:大多数抗抑郁药需服用2 - 6周才能显现效果。
  • 治疗周期长:即使症状减轻,通常也需维持治疗6个月至数年,以降低复发风险。
  • 个体化调整:药物种类、剂量及疗程因人而异,需医生根据病情变化调整方案。
不能私自停药原因
  • 病情复发:抑郁药不能根治抑郁症,自行停服可能导致病情复发。
  • 撤药反应:突然减量或停药,可能出现原疾病症状加重或一些功能性变化,如焦虑、失眠、烦躁、头晕、头痛等。
停药后症状减轻原因
  • 渐进性康复:用药一段时间发挥疗效后,停药仍可能继续产生治疗作用,如调整脑内神经递质水平改善症状。
  • 自然病程:抑郁症自然病程呈波动性,病情可能随时间自行减轻。
  • 生活环境改善:如改善睡眠质量、增加户外活动、保持社交联系、积极参与有趣事情等,对症状有积极影响。
  • 心理治疗的持续作用:即使停药,坚持心理治疗,通过情绪管理、认知重构等方法可缓解症状。
初发患者停药原则 初发患者必须在精神科医生系统评估达到痊愈状态后,继续维持9 - 12个月,然后逐步减量、缓慢停药。治疗过程中不能随便停药减药,否则易导致抑郁复发、病情加重。
治疗特殊性
  • 疗程长:从吃药开始到药效起来,一般快3周,有些人需要更长时间,这段时间患者较难受。
  • 个体差异大:同样症状、同样药物,不同患者治疗效果不同,患者需与医生好好沟通,持续治疗。
其他注意事项 抑郁症患者应在专业医师指导下进行治疗,不可盲目用药或减停药物。服用药物期间要注意避免喝酒、喝咖啡,饮食避免食用辛辣、刺激性食物,还要定期到医院复查。

术语解释:

抑郁症弃药治疗可行吗?这些要点要知道!

  • 神经递质:在神经元之间或神经元与效应细胞(如肌肉细胞、腺细胞)之间传递信息的化学物质,文中提到的5 - 羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺等神经递质直接影响人的情绪、睡眠、能量水平和压力反应等。
  • 撤药反应:患者在服用抗抑郁药物后突然减量或者停药,导致原有的疾病症状出现或加重,以及一些功能性的变化。
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