| 治疗方式 | 适用情况 | 具体方法/药物 | 作用机制 | 注意事项 |
|---|---|---|---|---|
| 药物治疗 | 中度以上抑郁发作 | 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰；5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）：文拉法辛、度洛西汀、米那普仑；去甲肾上腺素和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药：米氮平；肾上腺素能和多巴胺再摄取抑制剂：安非他酮；三环类抗抑郁剂：多塞平、阿米替林 | 调节神经递质的水平，帮助缓解情绪低落、兴趣减退等抑郁症状 | 须在专业医生指导下，遵医嘱服用；注意观察患者情况，一旦产生不良反应，及时反馈医生，调整用药；不可自行停药或增减剂量 |
| 轻中度抑郁症 | 盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等 | 调节神经递质水平改善症状 | 严格遵医嘱用药 | |
| 单用药物控制病情不佳 | 可联用其他治疗方式 | - | 由专业医生指导调整治疗方案 | |
| 重度抑郁症 | 使用抗抑郁药 | 控制病情发展 | 严格遵医嘱使用，否则可能加重症状甚至危及生命 | |
| 心理治疗 | 有明显心理社会因素作用的抑郁症发作患者 | 支持性心理治疗、认知行为治疗（CBT）、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗、叙事疗法、精神分析疗法 | 认知行为疗法通过帮助患者识别和改变消极的思维模式和行为习惯，以减轻抑郁症状；其他疗法从不同心理层面和人际关系等方面进行干预 | 需要由专业的心理医生指导治疗 |
| 轻中度抑郁症 | 认知行为疗法、叙事疗法、精神分析疗法等 | - | - | |
| 病情稳定后 | 各类心理治疗 | 帮助患者更好适应社会生活 | - | |
| 轻度抑郁症 | 认知行为疗法等 | - | - | |
| 抑郁症治疗全程 | 根据患者情况选择合适心理治疗方法 | 辅助药物等治疗，改善患者心理状态 | - | |
| 物理治疗 | 轻中度的抑郁发作 | 重复经颅磁刺激治疗（rTMS） | 起到快速改善症状的作用 | 由专业医生指导进行 |
| 重度抑郁症或者经心理治疗和药物治疗效果不好 | 电休克治疗（ECT） | - | - |
备注：抑郁症根据病情分为轻度、中度和重度。目前对于抑郁症的治疗需要综合运用药物治疗、心理治疗、物理治疗和生活方式调整等多种方法，患者应在医生的指导下制定个性化的治疗方案，并坚持治疗以获得疗效。所有治疗方式都可能有一定副作用，且只能暂时缓解病情。
术语解释： - 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：一类新型抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度，从而发挥抗抑郁作用。 - 5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）：能同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增强这两种神经递质的功能，达到抗抑郁效果。 - 去甲肾上腺素和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药：作用于去甲肾上腺素和5 - 羟色胺神经递质系统，调节其功能来改善抑郁症状。 - 肾上腺素能和多巴胺再摄取抑制剂：抑制肾上腺素能和多巴胺的再摄取，增加这两种神经递质在突触间隙的浓度，起到抗抑郁作用。 - 三环类抗抑郁剂：传统的抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取，使突触间隙的递质浓度升高而发挥抗抑郁作用。 - 重复经颅磁刺激治疗（rTMS）：是一种利用脉冲磁场作用于大脑皮层，调节神经细胞的兴奋性，从而改善大脑功能的物理治疗方法。 - 电休克治疗（ECT）：是以一定量的电流通过大脑，引起意识丧失和痉挛发作，从而达到治疗目的的一种方法。 - 认知行为疗法（CBT）：是一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法，主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题。它的主要着眼点放在患者不合理的认知问题上，通过改变患者对己、对人或对事的看法与态度来改变心理问题。
