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| 苏慧敏，河南双心门诊人，河南中医药大学附属医院心内科主任医师，云太医互联网医院特聘专家，硕士研究生导师，中华医学会心血管病分会会员，中国医师协会心血管分会委员，河南省医师协会心血管专业委员会委员。从事医疗一线40余年，擅长中西医结合治疗双心疾病、焦虑症、抑郁症、冠心病、心律失常、高血压、心脏神经官能症等心内杂病。 | 1. 62岁女性患者，焦虑症躯体化10年余，伴有心慌心悸、心中烦热、坐立不安，血压忽高忽低，手麻、脚麻、心里害怕不安，按高血压治疗效果不佳。经苏慧敏主任辨证治疗，两周后血压稳定，心情变好，调方巩固后诸症皆消，随访半年未见复发。 2. 江西赵先生，抑郁症3年，病情反复且加重，出现胸闷、腹胀、失眠情况。 3. 银行工作患者，因工作压力大发展为中度焦虑伴抑郁，食欲减退、怕冷、害怕社交、莫名烦躁想哭，感觉生活无意义，辞职在家。吃西药症状好转但停药复发且长胖20斤。 4. 9年焦虑症患者，前后调理3个月，诸证消失，成功戒断西药且未再反复。 |
采用中西医结合的治疗方式。中医理念针对人的整体，追求治本，用药更兼顾整体情况。强调双心诊疗的重要性，不止要关注患者的心脏，还要关注患者的心理。对于不想吃药的患者，指出做到两点（未明确具体两点内容）病情发作时可硬抗，且西药减轻躯体障碍，还需中药辅助调理。 | 1. 抑郁症/焦虑症可被治愈，类似精神上的感冒，但治疗需要一定时间和过程。 2. 焦虑抑郁症并非简单的情绪障碍，还会引起头部、胸闷、躯体、心脏等多方面不适，急性焦虑患者会有严重的濒死感，类似心梗发作，症状由神经紊乱引起的功能障碍导致。 3. 人体阳虚时，昏昏沉沉、想睡睡不着，阳气不足的重要表现之一是精神抑郁。 4. 急性心肌梗死急诊PCI术后伴抑郁发病率为35.5。 |
1. 柴胡加龙骨牡蛎汤：柴胡、桂枝、黄芩和里解外，治寒热往来、身重；龙骨、牡蛎、铅丹重镇安神，治烦躁惊狂；半夏、生姜和胃降逆；大黄泻里热，和胃气；茯苓安心神，利小便；人参、大枣益气养营，扶正祛邪。共成和解清热，镇惊安神之功，可治疗因焦虑抑郁等情志疾病导致的胸闷腹胀、胸胁胀满 、心神不宁、担忧害怕等问题。 2. 四逆汤：组成有干姜、制附子、炙甘草，用其加减帮助上千位患者摆脱抑郁症折磨，回归正常生活。 |
术语解释：
1. 双心疾病：是指心血管疾病与精神心理问题共病的情况，强调心理因素与心脏疾病之间的相互影响。
2. 经皮冠状动脉介入(PCI)：是一种治疗冠心病的方法，通过将导管经血管插入冠状动脉，对狭窄或阻塞的血管进行扩张或置入支架，以改善心肌供血。
3. 辨证：中医通过对患者的症状、体征、舌象、脉象等综合信息进行分析，判断疾病的病因、病机、病位等，从而制定相应的治疗方案。
4. 和解清热：中医治疗方法，旨在调和人体阴阳、气血、脏腑等之间的关系，同时清除体内的热邪。
5. 镇惊安神：中医治疗方法，用于治疗因惊恐、焦虑等导致的心神不宁、失眠、烦躁等症状，通过使用具有重镇作用的药物来安定神志。
