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抑郁症中医范畴 |
在中医上属于“郁症、脏燥”的范畴,几千年前的名医著作中早有记载,且有很多治疗这方面疾病的方剂 |
抑郁症症状表现 |
1. 焦虑不安、情绪低落、精神紧张、悲观厌世、彻夜失眠;2. 心慌心悸、心前区不适、胸痛;3. 头晕头痛、浑身乏力,做什么都打不起精神;4. 思维闭塞、反应迟钝、无法与人沟通交流;5. 行动缓慢、懒散被动等 |
癫狂梦醒汤 |
- 出处:清代王清任的《医林改错》
- 组成:桃仁、柴胡、香附、木通、赤芍、半夏、腹皮、青皮、陈皮、桑皮、苏子、甘草
- 功效:活血理气,解郁化痰
- 主治:癫狂一症,哭笑不休,詈骂歌唱,不避亲疏,许多恶态,乃气血凝滞,脑气与脏腑气不接,如同作梦一样;在治疗因气滞血瘀导致的抑郁症、精神分裂症、狂躁症等情志类疾病上有功效
- 案例:32岁吴女士患抑郁症,服用百优解等精神类药物效果不明显。诊断为“脏燥”,辨为气滞血瘀之证,用癫狂梦醒汤加味拟方(炒桃仁、红花、炒香附、青皮、柴胡、清半夏、橘红、赤芍、炒苏子、小麦、茯神、炒枣仁、生甘草),二诊时心烦急躁减轻,仍失眠,去掉橘红、青皮,加入黄连、肉桂,失眠改善,诸症皆平,巩固后未复发
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三仁汤 |
- 出处:清朝名医吴鞠通《温病条辨》
- 作用:可以调节三焦气机,排出身体邪气,变通应用在抑郁症方面有奇效
- 组成:全方由9味药组成,临床治疗抑郁症时会根据患者情况加减配伍使用
- 案例:42岁林女士经西医诊断确诊抑郁症,吃西药未见好转,经介绍采用相关治疗
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某中药配方 |
- 组成:当归 ,白芍 ,白术 ,茯苓 ,柴胡 ,生姜 ,丹皮 ,栀子 ,醋香附 ,甘草 ,合欢皮、夜交藤、龙骨、牡蛎,菖蒲 ,薄荷 (后下)仙茅、仙灵脾
- 案例:某患者性格孤僻,患抑郁症,先后施治半年后停药,恢复正常生活和工作,强迫症和悲观得到基本改善。该患者抑郁症在中医上属于肝气郁滞,气机逆乱、气滞血瘀、痰湿内盛,治疗主要疏肝健脾,调畅气机
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柴胡香附疏肝散 |
- 组成:柴胡、香附、枳壳、陈皮、川芎各6克,芍药9克,炙甘草3克
- 做法:将上述所有药材共放入锅中,加适量水,煎1小时
- 用法:适量饮用
- 功效:疏肝解郁,用于治疗抑郁症
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柴胡白芍逍遥散 |
- 组成:柴胡、茯苓各12克,白芍、白术、当归各10克,炙甘草、薄荷、生姜各6克
- 做法:将上述所有药材共放入锅中,加适量水,煎1小时
- 用法:每日1剂
- 功效:疏肝解郁,用于治疗抑郁症
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柴胡甘草散 |
组成:柴胡、炙甘草、白芍药、炙枳实各3克 |
古代医家对郁病研究 |
- 张仲景:以半夏厚朴汤(含半夏、 厚朴、茯苓等)治疗咽中如有异物梗塞症状
- 朱丹溪:认为“气血冲和,百病不生,一有怫郁,诸病生焉。故人身诸病多生于郁”,将人之郁证分为六种:气郁、血郁、湿郁、痰郁、火郁、食郁。气郁多因情志不舒,气机郁结所致
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不同类型抑郁症中药代表方 |
- 肝郁气滞型:代表方为逍遥散、柴胡疏肝散
- 肝郁化火、抑郁症加重:代表方为丹栀逍遥散
- 肝郁化火、日久伤阴,抑郁症进一步加重:代表方为滋水清肝饮
- 适应症:均为轻、中度抑郁,病情严重者,需紧急到精神专科医院就医
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抑郁症中医认识历史沿革 |
先秦至汉代是抑郁症中医认识的萌芽期,早在春秋战国时期,古人就已经注意到人的内心悲观、情绪低落等表现并有相关记载 |
备注:文中提及的中药方剂应根据患者具体情况辩证使用,切勿盲目套用。

术语解释:
- 脏燥:中医病名,多由情志内伤所致,以精神忧郁,烦躁不宁,悲忧善哭,喜怒无常等为主要表现。
- 癫狂:中医病症名,癫症主要指癔病,表现为精神抑郁,表情淡漠等;狂病多以精神亢奋,狂躁不安等为主要特征。
- 三焦:为六腑之一,是上焦、中焦和下焦的合称,主要功能是运行元气、水谷和水液。
- 气滞血瘀:指气机郁滞而致血行瘀阻所出现的征候,多由情志不舒,或外邪侵袭引起肝气久郁不解所致。