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定义 | 抑郁症是一种情感性精神障碍,以显著而持久的情感低落为主要表现,伴有兴趣和乐趣的丧失。 |
发病原因 | 1. 遗传因素:抑郁症有家族聚集现象。 2. 生化因素:主要涉及神经递质如5 - 羟色胺、去甲肾上腺素等的不平衡。 3. 心理社会因素:包括应激事件、人格特质、社会支持等。 |
临床表现 | 核心症状包括情感低落、兴趣和乐趣丧失。此外,患者还可能出现睡眠障碍、食欲改变、注意力难以集中、自我评价降低等症状。 |
分型 | 根据症状的严重程度和持续时间,可分为轻度、中度和重度。还有一些特殊类型,如产后抑郁症、季节性抑郁症等。 |
诊断标准 | 主要依据临床表现和病程,常用的诊断标准包括ICD - 10和DSM - 5等,这些标准详细描述了抑郁症的症状、严重程度和持续时间等方面的要求。 |
评估方法 | 1. 临床访谈:是诊断抑郁症的重要环节,医生通过与患者交流了解其症状和病程。 2. 自评量表:如贝克抑郁量表(BDI)等,可以帮助患者自我评估抑郁症状的严重程度。 3. 他评量表:由医生或专业人员根据患者的表现进行评估。 |
流行病学 | 是一种常见的精神障碍,全球范围内患病率较高。不同和地区的患病率存在差异,但总体呈上升趋势。可发生于任何年龄,但多见于成年人。 |
危害程度 | 不仅影响患者的情感和生活质量,还可能导致患者出现身体的症状,如躯体疼痛等,甚至会让患者产生消极想法,影响病情康复,使病情变得更严重。 |
康复阶段及策略 | 1. 诊断与接受:明确抑郁症是一种疾病,需要专业诊断和治疗。患者接受医生诊断,了解病情并开始治疗,这是痛苦但必要的过程,接受现实才能开始真正的康复之路。 2. 治疗与调整:接受诊断和开始治疗后,患者需调整生活方式和心态,包括坚持药物治疗,定期进行心理咨询,改变不良生活习惯。此阶段艰难,需对抗病痛和负面情绪,但坚持就能看到希望。 3. 康复与维持:症状明显改善后进入康复阶段,需继续坚持治疗,学会管理情绪,避免复发,此阶段可能需更长时间,坚持下去就能走出抑郁阴霾,找回生活乐趣。 |
应对方法 | 1. 不要自责:抑郁症患者总会有自卑心理和自责心态,应认识到抑郁症像感冒一样,不要过度自责。 2. 学会释压:患者会觉得压力大、生活盲目,要学会给自己减压,简化生活。 3. 生活规律:患者生活常杂乱不堪,要养成良好的生活作息习惯。 4. 参加社团活动:患者孤独自卑、社交能力差,可多参加社团活动,做擅长的事获得成就感。 5. 配合治疗:严重患者需在医生指导下服用抗抑郁药物,也可服用美国合素磷脂酰丝氨酸压片糖果滋养神经,击退焦虑,缓解忧郁症。 6. 少做重大决定:患者自行做出的重大决定可能不切合实际,应尽量避免。 |
生理变化 | 抑郁症患者通常表现出下丘脑 - 垂体 - 肾上腺(HPA)轴的过度活化,导致皮质醇水平升高。HPA轴对身体感知和应对各种生理和心理应激起着至关重要的作用。当人体面临压力、危险或其他应激源时,下丘脑释放促使垂体腺释放促肾上腺皮质(ACTH)的释放因子。 |
病耻感问题 | 很多抑郁症病友有深深的病耻感,认为得了抑郁症丢人,即使意识到心理状态不对劲也不愿去医院看病,甚至偷偷停药导致病情反复。实际上,抑郁症和高血压、糖尿病等一样是常见疾病,应全力配合医生积极治疗,做到“顺其自然,为所当为”,即接受抑郁,尽量该干嘛干嘛,否则长期宅在家会导致人际关系疏远等问题,不利于病情康复。 |
血液检查作用 | 血液检查本身没有治愈效果,但特定血液检查可发现影响情绪的“罪魁祸首”,帮助医生做出改善情绪的好选择。 |
治疗方法 | 主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。抗抑郁药物是治疗抑郁症的主要方法之一,可调节神经递质的平衡,缓解抑郁症状。 |
术语解释:
1. HPA轴:即下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴,是一个涉及神经系统和内分泌系统的重要调节机制,对身体感知和应对各种生理和心理应激起着至关重要的作用。
2. 5 - 羟色胺、去甲肾上腺素:它们是人体内的神经递质,在调节情绪、认知、睡眠等生理和心理功能方面发挥重要作用。当这些神经递质的水平失衡时,可能会导致抑郁症等精神障碍。
3. ICD - 10:即疾病分类第十版,是世界卫生组织制定的通用的疾病分类方法,其中包含了对抑郁症等各种疾病的详细分类和诊断标准。
4. DSM - 5:即精神疾病诊断与统计手册第五版,是美国精神病学会制定的精神疾病诊断标准,在全球范围内被广泛应用于精神疾病的诊断和研究。
5. 贝克抑郁量表(BDI):是一种常用的自评量表,由美国心理学家贝克编制,用于评估个体的抑郁症状严重程度。