| 患者信息 | 年龄 | 病因 | 症状 | 辨证结果 | 治疗方法 | 辅助建议 | 治疗效果 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 孩子 | 17岁 | 父母期望值高，要求严格，压力大 | 沉默寡言，焦虑，烦躁易怒，食欲差，四肢乏力，失眠多梦，易惊醒，面色萎黄，舌淡苔白有齿痕，脉细弱 | 脾虚伴气血虚 | 开方：黄芪、人参、白术、炙甘草、当归、熟地、川芎、白芍、陈皮、升麻、柴胡 | 适量喝小米薏米芡实粥；父母降低对孩子的期望 | 2周后情绪好转，愿意说话，不烦躁；方子微调后服用2个月，面色红润，精神好，睡眠质量提高，无疲惫感，不焦虑；随访半年未复发 |
| 小姑娘 | 15岁 | 遭受校园霸凌 | 情绪不稳定，不愿意社交，思维迟钝，休学1年多 | - | 取鸡内金，山药，粳米。先将鸡内金洗净焙干，研成细末。山药去皮切块，与粳米一同放入锅中，加适量水，煮至粥熟，后加入鸡内金末，再煮片刻即可 | - | - |
| 小姑娘 | 19岁 | 父母离异 | 情绪不好，唉声叹气，烦躁，乏力，肢体沉重，浑身疼，肚胀严重，便溏，食欲不振，入睡难，总做噩梦；吃西药1年，长胖20斤，恶心头晕，情绪好转不明显 | 肝郁脾虚之症 | 开方：逍遥散加减（柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、炙甘草、薄荷、郁金、木香、炒枣仁） | 父母多关心孩子，多沟通，多出去走走散散心 | 2周后情绪好转，愿意说话，不腹胀便溏；3个疗程后心情顺畅，睡眠好，各方面不适均改善 |
| 小患者 | 初三学生 | 父母管教严格 | 情绪烦躁，易炸，有时难过，记忆力减退，身体沉重，肌肉疼，食欲差，便秘 | 肝郁脾虚证 | 开方：陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草、白术、白芍 | 妈妈适量给孩子吃芋头 | 1周后情绪好转，不烦躁，胃口好；调理2个半月，不适消失，心情舒畅，饮食恢复，疲惫感消除，生活步入正轨；随访未复发 |
| 患者 | 13岁 | - | 吃一年多黛力新，停药症状复发且更严重；失眠、多汗、头晕头痛、情绪波动、两侧肋骨疼痛、月经不规律、胃部不适、口苦口臭、食欲减退、大便干燥且粘滞；舌质淡，边缘尖部发红，舌体略显肥大，舌苔薄白而腻，脉象弦细 | 脾虚肝郁症 | 开方：山药、白术、茯苓、陈皮、半夏、香附、砂仁、柴胡、郁金、乌药、焦三仙、合欢皮、天麻、麻黄根、淡竹叶、甘草和生姜 | 每天服用一次小面汤 | 21天复诊大部分症状缓解，睡眠质量提高，出汗改善；四次治疗不适感明显减轻；巩固治疗一个月诸症悉平；半年随访未复发 |
| 乔女士 | 34岁 | 家庭原因 | - | - | - | - | - |
术语解释：
- 脾虚：中医术语，指脾气虚损引起的一系列脾脏生理功能失常的病理现象及病证。包括脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血等证型。多因饮食失调、劳逸失度，或久病体虚所引起。主要症状有食欲不振、腹胀、便溏、四肢乏力等。
- 气血不足：指气与血两者都不足。气有推动、温煦等作用，血有营养、滋润等作用。气血不足会导致脏腑功能减退，引起早衰的病变。常见症状有面色萎黄、头晕耳鸣、失眠多梦、肢倦乏力等。
- 肝郁脾虚：是指肝失疏泄，脾失健运而表现以胸胁胀痛、腹胀、便溏等为主症的证候。又称肝脾不和证。多由情志不遂，郁怒伤肝，肝失调达，横乘脾土；或饮食不节、劳倦伤脾，脾失健运，湿雍木郁，肝失疏泄而成。
- 辨证施治：又称辨证论治，是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。它是根据中医理论，将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候，然后根据证候的性质，确定相应的治疗方法。
- 逍遥散：为和解剂，具有调和肝脾，疏肝解郁，养血健脾之功效。主治肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，头痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚者。
备注：
- 文中所有药方都需根据个人身体情况和得病程度而定，要找专业的医生进行辨证治疗，切忌乱用。
- 抑郁症的病因复杂多样，中医认为与肝、脾等脏腑功能失调有关，治疗强调从整体出发，综合调理。
- 除药物治疗外，家人的支持和患者自身心态的调整对抑郁症的治疗也至关重要。
