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抑郁症概述 | 根据世界卫生组织WHO统计,全球约3.5亿人(占全球人口的5)受抑郁症折磨。2019年北大团队研究显示中国患者超9500万,约每16人中可能有1人患病。截至2017年底,全国已登记在册严重精神障碍患者581万人。在中国,抑郁症等精神健康疾病识别率仅21,近八成患者未被发现。抑郁症又称“抑郁障碍”,以显著而持久的心境低落为主要特征,是躁狂抑郁性精神病的发作形式之一,系情感性精神障碍,女性多见,青壮年起病。主要表现为情感低落、思维迟缓、言语动作减少且迟缓等,早期患者可有焦虑、遇事紧张、烦躁不安、心烦意乱、惊悸不宁、失眠健忘、肠胃功能减弱等表现。严重患者有自杀倾向。引起抑郁症的因素有遗传、体质、精神、中枢神经介质的功能与代谢异常等 |
中医对抑郁症的认识 | 中医关于抑郁症的记录早可追溯到春秋战国时期的《黄帝内经·素问》,书中描述五运之气的过与不及会导致“郁极而发”,并对“木火土金水”五郁,分别给出“达、发、夺、泄、折”的治郁大法,为后世诊疗郁病提供理论基础。明代《医学正传》提出“郁症”病名,郁症即今天的抑郁症。中医认为抑郁症病因主要是情志内伤,情志不遂,郁怒、思虑、悲哀、忧愁、惊恐七情伤及五脏,致脏腑功能失衡,出现肝气郁滞、脾失健运、心失所养、肾精亏虚等,脏腑气血阴阳失调,机体出现各种症状。在古代医学论著中,认为抑郁症是因身体有郁塞,体内精气、气血不顺畅或亏损,正常七情六欲无法抒发,引起情志失调导致。人体五脏六腑相辅相成,抑郁症不只是肝郁导致心情不达,还会造成气郁、血郁、食郁等,以气郁为先,气郁会造成血塞,长时间郁症会导致痰湿、食积腹胀等,患者还可能出现心脾虚弱、心神不宁、阴虚火旺等症状 |
中医治疗抑郁症原则 | 中医治抑郁症从能量层面立法,能量不足原因一是能量亏虚,二是能量郁闭。治疗主要通过中药、针灸、按摩等方法调整人体气血、脏腑功能,达到治疗目的 |
中医治疗抑郁症方法 |
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中医治疗抑郁症药方 |
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案例 | 17岁女孩与同学发生矛盾后患病,表现为嗜睡、没精神、不断叹息、精神忧郁、茶不思饭不想,无法正常学习。医院诊断为抑郁症。刻诊见舌淡红,脉弦细而紧。医生开方:柴胡,黄芩,清半夏,党参,菖蒲,丹参,竹茹,陈皮,茯苓,炙甘草,大枣,生姜,水煎服。五天后女孩有反馈 |
备注:中医讲究辨证施治,一人一方,每个人病机不同,不可盲目套方。
术语解释:
- 疏肝解郁:通过疏通肝脏气机来治疗郁病,使肝脏的疏泄功能恢复正常,缓解因肝气郁结导致的各种症状。
- 安神定志:安定神志,使精神、意识、思维等活动恢复正常,缓解焦虑、失眠、心悸等症状。
- 辨证施治:中医诊断和治疗疾病的基本原则,根据患者的症状、体征、舌象、脉象等综合信息,辨别其病因、病机、病位,然后制定相应的治疗方法和用药。
- 五郁:指木郁、火郁、土郁、金郁、水郁,是五运之气的过与不及导致的郁结现象。
- 六郁:指气血痰湿火食六种郁滞,朱丹溪提出“气血痰湿火食”六郁之说,并应用到相关方剂治疗。