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魏志杰
魏志杰
副主任医师
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抑郁症真能靠开脑治疗?多种疗法大揭秘!
1222025-03-06 12:22:51
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治疗方法 原理 治疗过程 适用患者 疗效 不良反应 发展阶段
脑机接口治疗 植入“脑起搏器”装置,通过电刺激大脑中的特定神经核团来改善抑郁症状 在大脑中植入两条电极,电极连接位于胸腔的电池,患者打开与外部设备关联的开关即可接受电刺激 难治性抑郁症患者 临床研究中26位患者平均改善了60的抑郁症状,如患者吴晓天患抑郁症16年,术后能轻松与他人交流、唱歌;吴先生患难治性抑郁症17年,选择该治疗有初步成果 - 仍处于探索阶段,需要进一步研究和临床实践来确保其疗效和安全性
活血解郁汤治疗 通过中药调理,起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用 将90例患者以就诊先后顺序随机分为两组,治疗组(45例)在常规对症治疗的基础上口服自拟活血解郁汤,对照组(38例)在常规对症治疗的基础上口服安拿芬尼 开颅术后抑郁症患者 两组近期疗效相当,远期疗效中治愈率治疗组优于对照组(P<0.05),两组治疗前后HAMD评分比较差异无显著性 药物不良反应发生率治疗组低于对照组(P<0.01) 已进行相关临床研究,有一定疗效和安全性数据
经颅直流电刺激治疗 利用电流的方向从正极流向负极的原理,产生聚焦在中央的、定位的刺激,刺激大脑某个区域,使皮层的兴奋性提高,改变神经网络兴奋性,进而对一些临床症状进行改善 观察组实施经颅直流电刺激治疗,对照组实施常规药物治疗 抑郁症患者 观察组25例抑郁症患者的临床治疗总有效率92(23/25)明显高于对照组72(18/25) 并发症发生率20(5/25)明显低于对照组48(12/25) 已通过调查研究证明其临床可行性、有效性及安全性
脑叶白质切断术 切断前额叶与其他脑区的联系来治疗抑郁症 先在病人头颅上定位钻孔,然后再将脑白质切断器插入患者颅内,随后延长导丝,通过旋动切断器来切除前额叶与其他脑区的联系 抑郁症患者(20世纪30年代使用) 对精神疾病的治疗没起到任何作用 野蛮残忍,有严重不良影响 早期的神经外科手术,现已不使用
中药联合护理干预治疗 中药起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用,护理干预辅助治疗 回顾分析70例患者的临床资料,采用中药联合护理干预治疗 脑卒中后抑郁症患者 70例患者经过治疗后,显效39例,有效23例,无效8例,总有效率达88.5 - 已进行临床实践,证明安全可靠,值得临床应用
相关背景 详细信息
抑郁症现状 近年来,关于抑郁症的讨论越来越多,其模糊的病因、发病机制和漫长的治疗过程也使人心生畏惧。女性抑郁症患者比例略高于男性,焦虑障碍与抑郁障碍存在共同的生理生化基础,与情绪和外界刺激有关
脑机接口治疗起源 2020年底,上海瑞金医院成立了“脑机接口治疗难治性抑郁症”的临床研究小组。在此之前,脑起搏器手术多用于治疗帕金森和癫痫等致病机理明确的顽症
脑机接口治疗主导者 为吴晓天主刀的医生孙伯民,是上海瑞金医院功能神经外科中心主任,也是“脑机接口治疗难治性抑郁症”项目的主导者
其他辅助建议 内容
饮食建议 多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类、鱼类、绿色蔬菜、蛋类等
综合治疗理念 抑郁症是一种复杂的精神疾病,脑机接口治疗等方法可以缓解症状,但无法解决病因,综合治疗方案仍然需要结合药物治疗和心理疗法等方法

术语解释:

抑郁症真能靠开脑治疗?多种疗法大揭秘!

  • 脑机接口:是在人或动物脑(或者脑细胞的培养物)与外部设备间建立的直接连接通路。在本文中是指通过植入“脑起搏器”装置来实现与大脑的连接,进行电刺激治疗抑郁症。
  • 脑起搏器:一种植入体内的神经调控装置,通过电刺激大脑中的特定神经核团来发挥治疗作用。
  • 汉密尔顿抑郁量表(HAMD):是临床上评定抑郁状态时应用得为普遍的量表,通过对患者的各项症状进行评分,来评估患者的抑郁程度和治疗效果。
  • 经颅直流电刺激(tDCS):一种非侵入性的,利用恒定、低强度直流电调节大脑皮层神经活动的技术。
  • 脑叶白质切断术:一种早期的神经外科手术,通过切断前额叶与其他脑区的联系来试图治疗精神疾病,但效果不佳且有严重不良影响。
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