分类 | 具体药物 | 作用机制 | 治疗效果 | 起效时间 | 药效维持时间 | 使用方式 | 主要适用症状 | 注意事项 |
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五羟色胺再摄取抑制剂(新型抗抑郁药) | 帕罗西汀 | 所含成分能够选择性的抑制突触前膜对五羟色胺的回收,对肾上腺素影响较小,几乎不影响多巴胺回收 | 治疗抑郁症 | - | - | - | 抑郁症 | 使用前需到当地正规医院进行相关检查,了解抑郁严重程度,由医生制定合适治疗方案,不可自行随意用药 |
氟西汀 | ||||||||
舍曲林 | ||||||||
传统抗抑郁药物 | 三环类抗抑郁药物(丙米嗪、阿米替林、氯米帕明等) | - | - | - | - | - | - | 如有需要,建议在专科医生的指导下用药,切勿擅自使用 |
单胺氧化酶抑制剂(吗氯贝胺、反苯环丙胺) | ||||||||
新型抗抑郁药物 | 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(氟西汀、舍曲林、西酞普兰等) | 抑制神经递质再摄取 | - | 以氟西汀为例,对个别人起效较慢,长需六周才逐渐起效 | - | - | 以氟西汀为例,用于治疗成人抑郁症、强迫症、神经性贪食症以及惊恐障碍 | 如有需要,建议在专科医生的指导下用药,切勿擅自使用 |
选择性5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀) | - | - | - | - | - | - | 如有需要,建议在专科医生的指导下用药,切勿擅自使用 | |
5 - 羟色胺阻滞和再摄取抑制剂(曲唑酮) | - | - | - | - | - | - | 如有需要,建议在专科医生的指导下用药,切勿擅自使用 | |
氯胺酮 | 盐酸(R)氯胺酮鼻用喷雾剂等 | - | 改善难治性抑郁症患者情绪 | 难治性抑郁症患者静脉注射后4小时内改善情绪,24小时内药效达顶峰 | 用药后约1周维持治疗效果 | 主流为静脉注射,鼻腔喷雾形式的Spravato获FDA批准,口服式用药研究较少 | 难治性抑郁症 | 医院正在开展评估盐酸(R)氯胺酮鼻用喷雾剂在难治性抑郁症患者中有效性和安全性的相关研究 |
术语解释:
1. 五羟色胺再摄取抑制剂:是一类新型的抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对五羟色胺的回收来发挥抗抑郁作用。
2. 突触可塑性:是指突触的形态和功能可发生较为持久改变的特性或现象,文中指其与情绪障碍治疗背后的机制有关。
3. 难治性抑郁症(TRD):是指经过至少两种不同作用机制的抗抑郁药足量、足疗程治疗,效果不佳的抑郁症。
4. 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):是新型抗抑郁药物的一种,通过抑制神经递质5 - 羟色胺的再摄取来发挥抗抑郁作用。