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魏志杰
魏志杰
副主任医师
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抑郁症难以治愈?这些治疗方法让你重获希望!
962025-03-06 03:39:29
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抑郁症定义及症状 抑郁症属于精神心理方面的疾病,患者会产生情绪低落,甚至会伴随躯体化的症状表现,以及有伤害自己的行为。部分患者社交活动动力缺失、自我评价下降,在与人沟通中时常否定自我,连简单的打电话、出门购物都感到排斥。
抑郁症是否可治疗 抑郁症可以治疗,只要及时察觉、干预,它是可防可治的。以积极乐观的心态对待抑郁症,及时进行规范治疗后,大部分抑郁症患者都可以回归到正常的社会活动,正常地工作学习、结婚生子。
治疗方式
  • 药物治疗:为抑郁症主要治疗方式。抑郁发作时可用多塞平、马普替林等三环类及四环类抗抑郁药物;非典型抑郁症可用苯乙胼等单胺氧化酶抑制剂治疗;另外还有帕罗西汀等选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂、盐酸度洛西汀等5 - HT和NE再摄取抑制剂、米氮平等特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药。精神类药物主要是一类可以作用于中枢神经系统的化学递质,从而改变人的大脑的思维活动的药物。
  • 心理治疗:在药物治疗基础上,抑郁症还需联合支持性心理治疗、人际心理治疗、婚姻治疗和家庭治疗、认知行为治疗等心理疗法。心理治疗与药物治疗并不互相排斥,而是可以互相弥补,如能将两者有机地结合,会对抑郁症的病人提供更多的康复途径,达到更好的效果。心理治疗必须有患者对自己问题的“自知力”。
  • 物理治疗:情况比较严重的抑郁症,可以配合物理治疗,比如电抽搐治疗、重复经颅刺激治疗、深部脑刺激等。
不同程度抑郁症治疗方案
  • 轻微抑郁症:可以考虑通过药物配合自我调节的方法来改善,平时要注意多做自己喜欢的事情,分散转移注意力,保持规律的生活习惯。
  • 严重抑郁症:需要通过药物结合心理疏导的方法来治疗,有完全恢复的可能。
应对建议
  • 患者:发现抑郁症状后及时去医院就诊,由医生结合患者情况针对性治疗,接受医生用药指导。平时不要让自己长期处于压抑或者压力比较大的环境当中,防止抑郁症复发。
  • 家属:家人的配合同样重要。当家人出现抑郁情绪且有社会活动功能障碍达到两周的,应该积极向心理医生寻求帮助。家人朋友要与病人深入沟通,鼓励病人进行体育运动和社交活动,有助于病人的心理恢复和社会活动功能回归。面对抑郁症病人不应妄加评论,当发现家人有抑郁症的症状时,不应妄自评论对方“不够坚强”“不够努力”。
案例 有患者抑郁症有十年病史,2002年老婆生了双胞胎,因想到要抚养两个孩子压力大,总感觉自己养不好俩孩子,产生抑郁情绪。后来很幸运走出了抑郁症,真正找到了自我,过上了自由、快乐的生活。

术语解释:

抑郁症难以治愈?这些治疗方法让你重获希望!

  • 三环类及四环类抗抑郁药物:是早期使用的抗抑郁药,通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙这两种神经递质的浓度,从而发挥抗抑郁作用。
  • 单胺氧化酶抑制剂:通过抑制单胺氧化酶的活性,减少单胺类神经递质(如去甲肾上腺素、5 - 羟色胺等)的降解,使突触间隙单胺类递质浓度升高,达到抗抑郁的效果。
  • 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂:主要通过选择性抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,增强5 - 羟色胺能神经的功能,发挥抗抑郁作用。
  • 5 - HT和NE再摄取抑制剂:能同时抑制5 - 羟色胺(5 - HT)和去甲肾上腺素(NE)的再摄取,升高突触间隙这两种神经递质的浓度,起到抗抑郁作用。
  • 特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药:作用机制较为复杂,主要通过调节5 - 羟色胺能神经的功能来改善抑郁症状。
  • 电抽搐治疗:是一种用短暂时间、适量电流通过患者大脑,使患者暂时意识丧失,全身抽搐,从而达到治疗目的的一种方法。
  • 重复经颅刺激治疗:是一种利用时变磁场作用于大脑皮层,产生感应电流来改变皮层神经细胞的动作电位,从而影响脑内代谢和神经电活动的磁刺激技术。
  • 深部脑刺激:是通过手术将电极植入脑内特定核团,通过慢性电刺激来改变相应脑区的神经活动,达到治疗疾病的目的。
  • 支持性心理治疗:是心理治疗的基本技术,它具有支持和加强患者防御功能的特点,能使患者增强安全感,减少焦虑和不安。
  • 人际心理治疗:主要关注患者当前的人际关系问题,通过改善人际关系来缓解抑郁症状。
  • 婚姻治疗和家庭治疗:从家庭系统的角度出发,通过调整家庭成员之间的关系和互动模式,来帮助患者改善心理状态。
  • 认知行为治疗:通过改变患者的认知方式和行为习惯,来调整患者的情绪和行为,达到治疗抑郁的目的。
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