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| 抑郁症定义 | 也称抑郁障碍，是由各种原因引起的以心情低落为主要症状的一种疾病。表现为心境低落、兴趣减退、快感缺失、自罪感、注意困难、食欲下降和自杀观念，并有其他认知、行为和社会功能异常 |
| 全球现状 | 全球约有3.5亿抑郁症患者。大多数抑郁症的终生患病率在8 - 12之间，其中美国为16.9，日本仅为3左右。抑郁症在女性中的发病率比男性高50左右。超过10的孕妇和刚分娩的妇女患有抑郁症。每年有70多万人自杀身亡 |
| 确诊方式 | 一般通过临床症状，结合睡眠脑电图、脑电图、脑诱发电位检查可确诊 |
| 治疗方式 | 心理治疗：适用于轻、中度抑郁症患者，医生通过语言或非语言因素，对患者进行训练、教育和治疗，用以减轻或消除患者身体症状，改善心理精神状态，常在药物基础上联合使用。常用认知行为治疗，有的患者需要家庭治疗、婚姻治疗，有的青少年需要沙盘治疗、团体治疗等，可帮助改善负面思维、处理深层次的心理症结问题，从而改善抑郁 |
| 药物治疗：目前是抑郁症主要的治疗方法。可使用抗抑郁药，如氟西汀、舍曲林、米氮平、安非他酮等。三环类抗抑郁药物（如阿米替林、多塞平）疗效较好，但不良反应较大，已淘汰。选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂常见药物有舍曲林、氟伏沙明、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰，新加入的艾司西酞普兰临床上又称金花六轮。精神类药品应在医生指导下，严格遵照医嘱服用。常见不良反应是过敏，出现皮疹、瘙痒，也可能出现腹泻、恶心、呕吐，头痛，失眠等。对药物过敏者禁止服用 | |
| 物理治疗：有改良电休克和重复经颅磁刺激等治疗，一般在药物基础上联合使用，针对重度患者，可使用改良版电休克治疗 | |
| 治疗注意事项 | 抑郁症复发率较高，患者在治疗期间要遵医嘱行全病程治疗，坚持定期复诊 |
| 案例（16岁孩子） | 孩子抑郁3年多，越来越严重，精神萎靡、不吃饭、头晕、情绪波动大、易怒急躁、对喜欢的节目没兴趣、整夜不睡觉、休学，停不了药，吃药效果时好时坏。诊断为脾虚肝郁、痰气郁结型的抑郁症。医生拟方柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、生姜、薄荷、炙甘草等，服用7天睡眠、头晕情况好转，后调整处方增加疏肝理气效果继续服用 |
| 对抑郁症亲友做法 | 不要说“你怎么这么矫情”“多大点事，坚强点”“想开点，别钻牛角尖”“我压力比你更大”。叮嘱“积极就诊，遵医嘱吃药、求助心理医生、心理咨询”，陪伴患者，给予关注、尊重、接纳。照顾好自己的情绪和精力，原谅自己不能，接纳自己的局限，建立自己的边界，耗竭时照顾好自己 |
术语解释：
- 三环类抗抑郁药物：是早期使用的一类抗抑郁药，具有一定的疗效，但由于不良反应较大，现在临床上较少使用。
- 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂：通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度，从而发挥抗抑郁作用，是目前临床上常用的抗抑郁药物类型。
- 改良电休克治疗：是在传统电休克治疗基础上进行改良，通过给予短暂的电刺激，引起大脑皮层癫痫样放电，从而改善抑郁症状，主要用于重度抑郁症等严重精神障碍的治疗。
- 重复经颅磁刺激：是一种非侵入性的神经刺激技术，通过磁场作用于大脑特定区域，调节神经细胞的活动，达到治疗抑郁症等精神疾病的目的。
