抑郁症类型 | 治疗阶段 | 治疗时长 | 治疗方法 | 影响治疗时长因素 | 注意事项 |
---|---|---|---|---|---|
青少年抑郁症 | 急性期治疗 | 约8 - 12周 | 药物治疗(氟伏沙明、舍曲林、氯米帕明、度洛西汀、文拉法辛等)、心理治疗(支持疗法、认知行为治疗等)、物理治疗(无抽搐电休克、经颅磁治疗等) | 病情严重程度、是否多次复发、是否有明显残留症状、治疗响应速度、是否存在共存心理健康问题、个体差异(年龄、身体状况、心理素质等) | 及时到医院进行规律长期治疗;保持规律生活作息,适度运动,避免过度劳累和精神压力过大;家人和朋友给予关心和支持,营造良好生活氛围;以高蛋白、高维生素类食物为主,避免吸烟、饮酒,减少油炸和辛辣食物摄取;在医生指导下用药,停药前咨询医生评估病情稳定情况 |
巩固期治疗 | 约4 - 9个月 | 原则上继续使用急性期治疗有效的药物 | |||
维持期治疗 | 一般为2 - 3年;多次复发或有明显残留症状主张长期维持治疗 | 持续规范用药 | |||
青少年中度抑郁症 | - | 通常6 - 12个月 | 药物治疗、心理治疗 | 治疗响应速度、是否存在共存心理健康问题(如焦虑症、进食障碍等)、治疗强度、手段、药物选择 | 家长密切关注孩子心理变化,定期带孩子到医院进行心理咨询和评估 |
病情较轻抑郁症 | - | 6个月 - 1年 | 药物治疗、心理治疗 | 病情严重程度、是否有共病情况、生活应激源是否持续存在、个体差异 | 同青少年抑郁症注意事项 |
病情较重抑郁症 | - | 1年 - 2年 | 药物治疗、心理治疗 | 病情严重程度、是否有共病情况、生活应激源是否持续存在、个体差异 | |
轻度抑郁症 | - | 服用抗抑郁药物约6个月 | 抗抑郁药物治疗 | 病情改善情况 | |
重度抑郁症 | - | 服用抗抑郁药物12个月或更长时间;重度抑郁孩子治愈时间通常6 - 18个月 | 药物治疗、心理治疗 | 病情严重程度、治疗响应速度、是否存在共病(如焦虑症、社交恐惧症、物质使用障碍等) | 家长和患者积极配合治疗 |
发病抑郁症 | 急性期治疗 | 4 - 8周 | 选择合适药物,服用适当量 | 是否规范治疗(心理治疗、遵医嘱用药) | 同青少年抑郁症注意事项 |
巩固治疗期 | 3个月 | 症状消失后,继续维持给药 | |||
维持治疗期 | 半年 | 病情稳定后逐渐减药 | |||
发作青少年抑郁症 | - | 至少一年多 | 足量、足疗程药物治疗,配合心理治疗等 | 治疗效果、是否复发 | 预防复发和急性期治疗结合,要有维持治疗和预防复发治疗 |
复发第二次青少年抑郁症 | - | 2 - 3年以上或3 - 5年 | 药物治疗、心理治疗等 | 治疗效果、复发情况 | 同发作青少年抑郁症注意事项 |
三次发作以上青少年抑郁症 | - | 长期维持治疗 | 药物治疗、心理治疗等 | 复发情况 | 同发作青少年抑郁症注意事项 |
术语解释:
- 急性期治疗:在抑郁症治疗初期,选择合适药物和剂量,以控制症状,尽量达到临床治愈的阶段。
- 巩固期治疗:在急性期治疗症状消失后,继续使用急性期有效的药物,防止症状复发的阶段。
- 维持期治疗:在巩固期治疗后,根据病情情况,逐渐减药或维持用药,以预防抑郁症复发/复燃的阶段。
- 临床治愈:指抑郁症患者的症状基本消失,社会功能恢复,但仍需后续巩固和维持治疗,以防止复发。
- 共病:指患者同时患有两种或两种以上的疾病,在抑郁症治疗中,常见的共病有焦虑症、社交恐惧症、进食障碍、物质使用障碍等,共病会增加治疗难度和延长治疗时间。