| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 通用名称 | 氟哌噻吨美利曲辛片 |
| 药物大类 | 神经系统用药 |
| 药物小类 | 焦虑抑郁症用药 |
| 英文名 | Deanxit |
| 成分 | 由氟哌噻吨和美利曲辛组成，氟哌噻吨是噻吨类神经阻滞剂，小剂量使用时具有抗焦虑和抗抑郁的作用；美利曲辛是三环类双相抗抑郁剂，低剂量应用时表现出兴奋特性 |
| 功效 | 具有抗焦虑、抗抑郁的功效 |
| 适应症 | 1. 用于轻中度抑郁和焦虑、神经衰弱、抑郁性神经官能症、心因性抑郁等；2. 治疗各种神经症，包括焦虑性神经症，抑郁性神经症，疑病性神经症；3. 自主神经功能紊乱如心脏及胃肠神经症；4. 多种焦虑抑郁状态，包括某些应激事件、疾病药物成瘾等所致的焦虑和抑郁；5. 多种顽固性和慢性疼痛包括偏头痛，紧张性头痛，三叉神经痛等；6. 还可用于治疗强迫症、社交恐惧症等，帮助增加自信心和改善性功能问题 |
| 作用机制 | 1. 主要作用于大脑中的血清素和去甲肾上腺素，阻止这些化学物质的再吸收，使它们留在神经元之间的间隙中，增加它们在大脑中的浓度，进而改善心理状况、减轻焦虑和抑郁症状；2. 氟哌噻吨根据不同剂量具有不同药理作用，大剂量主要拮抗突触后膜的多巴胺受体，降低多巴胺能活性，小剂量主要作用于突触前膜多巴胺自身调节受体(D2受体)，促进多巴胺的合成和释放，使突触间隙中多巴胺含量增加；3. 四甲蒽丙胺抑制突触前膜对去甲肾上腺素及5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙内单胺类递质的含量 |
| 用法用量 | 1. 口服用药，成人早晨和中午1 - 2片，通常2片/天，多4片/天；2. 成人每天2片，早晨顿服或早晨及中午各1片，严重病例，早晨2片，中午1片；3. 老年患者只需早晨服1片，维持剂量每天1片，早晨口服 |
| 不良反应 | 可引起头晕、震颤、口干、便秘、睡眠障碍等 |
| 注意事项 | 1. 不应该在没有医生指导的情况下使用；2. 每个人对黛力新的反应可能不同，需要逐渐增加剂量并监测任何副作用；3. 黛力新可能与其他药物相互作用，需要告知医生正在使用的任何药物；4. 用药后鼓励患者运动，避免血栓形成，长期用药需定期检查肝功能、血象、心理和神经状态等；5. 长期服用西药会产生抗药性，耐药性，依赖性，戒断反应，可配合中药进行调理治疗，待病情稳定之后需要医生根据患者的身体情况进行西药的调整，慢慢减量再停掉以减少对身体的伤害 |
| 药物相互作用 | 与单胺氧化酶抑制剂、拟交感神经药、中枢神经系统抑制剂、抗胆碱药物、肾上腺素能剂等药物有相互作用 |
| 禁用情况 | 1. 循环衰竭；2. 急性酒精中毒等原因引起的中枢神经系统抑制；3. 昏迷患者；4. 正在服用单胺氧化酶抑制剂；5. 对该药成分过敏 |
| 慎用情况 | 1. 甲状腺功能亢进；2. 器质性脑损伤；3. 尿潴留；4. 惊厥抽搐；5. 帕金森综合征；6. 肝脏疾病晚期；7. 重症肌无力；8. 心血管及其他循环系统疾病 |
术语解释：
1. 突触：是神经元之间在功能上发生联系的部位，也是信息传递的关键部位。
2. 多巴胺受体：是一类位于细胞膜上的蛋白质，与多巴胺结合后能产生一系列生理效应。
3. 单胺氧化酶抑制剂：是一类通过抑制单胺氧化酶的活性，减少单胺类神经递质的代谢，从而调节神经功能的药物。
4. 拟交感神经药：能兴奋交感神经，产生与交感神经兴奋相似效应的药物。
5. 中枢神经系统抑制剂：能抑制中枢神经系统功能活动的药物。
6. 抗胆碱药物：能阻断胆碱能神经递质或拟似药与受体结合，产生抗胆碱作用的药物。
7. 肾上腺素能剂：能阻断肾上腺素能神经冲动传递的药物。
8. 血清素：即5 - 羟色胺，是一种重要的神经递质，参与调节情绪、睡眠、食欲等多种生理和心理功能。
9. 去甲肾上腺素：也是一种神经递质，对心血管系统和神经系统有重要调节作用，与情绪、觉醒等状态密切相关。
10. 神经官能症：是一组精神障碍的总称，包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等，患者深感痛苦且妨碍心理功能或社会功能，但没有任何可证实的器质性病理基础。
11. 抑郁性神经症：又称神经症性抑郁，是一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍等。
12. 心因性抑郁：通常是由明显的心理社会因素如生活事件、心理创伤等诱发的抑郁发作。
13. 疑病性神经症：以过分关心自身健康，深信自己患了某种疾病，但与实际健康状况不符为主要表现的神经症。
14. 自主神经功能紊乱：是自主神经系统的平衡被打破，出现功能障碍的一组症候群，可涉及全身多个系统，如心血管系统、消化系统、呼吸系统等。
15. 三环类双相抗抑郁剂：是一类传统的抗抑郁药物，其化学结构中含有三个环，具有调节神经递质的作用，对抑郁和焦虑等情绪障碍有治疗作用。
