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| 郝万山教授简介 | 毕业于北京中医学院，获医学学士学位，后于北京中医药大学深造，获硕士和博士学位。长期在北京中医药大学任教，担任国医堂主任医师，积累了丰富教学和临床经验。在中医领域取得显著学术成就，发表大量高水平学术论文，主编或参编多部中医著作。擅长治疗内科疑难杂症，尤其在抑郁症等精神心理疾病方面有独到见解和治疗方法。研究方向主要包括中医基础理论、中医临床以及中药药等。著有《伤寒论讲稿》《伤寒论理论与临证》等，对《伤寒论》理论体系及其理、法、方、药的运用具有独到之处。 |
| 抑郁症现状及危害 | 据世界卫生组织统计数据显示，到2020年，抑郁症将成为仅次于心脏病的第二大疾病，目前国内抑郁症患者已达到9000万。随着社会经济的发展以及社会竞争的加剧，近几年来抑郁症发病率有逐渐升高的趋势。抑郁症可表现为广泛的精神、情感、躯体方面的障碍与痛苦，如情绪低落、心情沮丧、自责自罪、思维迟钝、记忆减退、头痛头晕、失眠多梦、食欲减退、肢体窜痛、疲乏无力、手足厥冷、体重减轻、月经失调、性欲下降等。长期失眠与抑郁症存在复杂而密切的正相关联系，且长期失眠也是很多常见的心身性疾病的危险因素。 |
| 西医疗法及局限性 | 西医治抑郁症一般采用干预神经系统办法，用大剂量的抗抑郁药，然神经系统常常是牵一发而动全身，有相对的副作用和局限性。目前临床以抗抑郁、镇静安眠药物治疗，仅能短期改善抑郁者的睡眠问题，但是有可能掩盖甚至加重抑郁障碍，且不良反应多。 |
| 中医相关理论及疗法 | 抑郁症在中医属“郁证”范畴。郝万山教授治疗抑郁症采用柴桂温胆定志汤，配方为柴胡、黄芩、桂枝、赤白芍、半夏、生姜、陈皮、枳壳、竹茹各10g，茯苓20g，人参5g，菖蒲6g，远志10g等。李可老中医治100多例抑郁症基本用四逆汤，治疗抑郁从阳立论，一是扶阳气，则元神得养；二是伸阳气，则元神能出于阴；三是降郁火。 |
| 郝万山教授医案 | 患者管某，女，42岁，1994年9月16日初诊。因心情抑郁、头痛5月，加重3月，由家属陪来就诊。5个月前，因不明原因的疲劳无力，反应慢，完不成工作任务而心情郁闷，并常有自责内疚感。后渐见头痛，失眠，早醒，食欲不振，肩背时或窜痛、时或酸沉如压重石，四肢木无“知觉”，软弱无力，欲动不能，百事皆无兴趣。诸症清晨尤重，至午仍难起床，傍晚偶有轻时。已逾3月不能上班及离家。因痛苦不堪忍受，时时出现自杀念头。郝万山教授在临床治疗此病，采用柴桂相关疗法。 |
| 郝万山教授治疗抑郁症组方用药规律研究 | 2015年5月至2020年1月郝教授于北京中医药大学国医堂诊治的抑郁症病例，依据标准录入相关数据，应用中医传承辅助平台（V3.0）及SPSS 25.0，通过分析用药频次、四气五味、关联规则及聚类分析总结组方用药规律。筛选出符合标准的495个处方，涉及中药170味；中药频次前3位为陈皮、党参、石菖蒲；药性与药味以温、平及甘、辛、苦为主；高频药物组合前3…… |
| 《伤寒论》相关解读 | “伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。”其中“支节烦疼”，“支”是四肢，“节”是关节，“烦犹剧也”（《周礼》郑玄注），即四肢关节剧烈的疼痛，提示风寒邪气侵袭四肢，此证候会在太阴病篇遇到，如“太阴中风，四肢烦疼，脉阳微阴涩而长者，为欲愈” 。 |
备注：文中提及的各种中医理论和疗法是基于相关中医专家的研究和实践，中医治疗讲究辩证论治，具体治疗方案应根据患者实际情况制定。对于抑郁症的治疗，无论是西医还是中医，都需要综合考虑患者的具体状况，选择合适的治疗方法。
术语解释： - 柴桂温胆定志汤：是一种中药方剂，由多种中药组成，在治疗抑郁症等方面有一定的应用。 - 四逆汤：中医方剂名，具有回阳救逆之功效，李可老中医用于治疗抑郁症从扶阳等角度立论。 - 郁证：中医病症名，是由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等为主要临床表现的一类病证，抑郁症在中医范畴可归为郁证。 - 太阴中风：指太阴系统被风邪所伤，出现如四肢烦疼等相关症状。
