在临床医疗实践中，经常遇到患者提出类似的问题：“能否通过试管婴儿技术选择生男孩或龙凤胎？”关于试管婴儿能否选择孩子的问题，其实背后涉及许多科学知识和法律规定。
我们都知道，生育过程中孩子的性别由携带的染色体决定。女性卵子只能携带X染色体，而男性则既有携带X染色体的也有携带Y染色体的。试管婴儿技术是在体外进行受精，然后将胚胎植入女性子宫内。这一过程并不能改变孩子性别的自然决定因素。
试管婴儿过程中，和卵子的结合是在实验室条件下完成的。如果数量充足且活力强，通常采用常规的体外受精方法，让和卵子自然结合，优胜劣汰。但如果数量少或活力不足，可能会采用卵胞浆内单显微注射技术（ICSI），这种方法更像是“包办婚姻”，缺乏自然选择的过程。
尽管有人可能会认为通过选择携带X或Y染色体的进行受精就能选择孩子的性别，但实际上这在显微镜下是无法区分的，也没有技术能够在不损伤的情况下识别的类别。试管婴儿过程中不能通过这种方式进行选择。
胚胎选择同样不可行。胚胎在发育的早期阶段是无法区分性别的，直到胎儿发育的第12周，胎儿的外貌才开始分化。试管婴儿移植的胚胎通常是发育3-6天的，这时候的“宝宝”只是一些小细胞团，无法识别其性别。
至于第三代试管婴儿技术，即种植前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS），虽然可以通过技术手段选择遗传学正常的胚胎，避免遗传性疾病，但仅限于子代可能发生严重异常的情况。这项技术的目的是消除遗传疾病，改善子代的健康，而非单纯地选择孩子的性别。
值得注意的是，我国法律明确规定严禁非医学需要的胎儿性别鉴定。孩子的性别并不重要，重要的是生育一个健康的宝宝。我们应该关注生育健康，而不是单纯追求孩子的性别。
试管婴儿技术并不能保证选择孩子的性别。对于想要通过试管婴儿技术生育的家庭来说，应该注重健康与医学的需要，遵守法律规定，以科学的态度对待生育问题。
