近视加深有两种原因。一种是病理性近视,通常表现为近视持续加深,增加急速,一年内近视度数增长超过100度,甚至200度以上,或是累计达到2000度的高度近视。另一种是眼疾或不良用眼习惯导致的近视加深。
对于病理性近视,治疗方法主要是后巩膜加固术。注意用眼卫生,避免长时间用眼,保持正确的用眼姿势,定期进行眼科检查,避免眼睛长期处于“饥渴”状态。
配眼镜时,要进行散瞳验光,确保配镜的准确性和舒适度。眼镜片的选择也要慎重,光学玻璃和光学树脂是常用的材料,但水晶不是理想的选择。眼镜片的加工要,屈光度的误差要控制在轻工业部的部颁标准范围内。
近视加深是一个普遍问题,但只要我们注意用眼卫生,定期进行眼科检查,选择合适的眼镜片,就能有效避免近视的加深。在日常中我们看到的眼镜大多数是架在鼻梁上或夹在耳朵上的,这种眼镜使用很不方便。有些人因为两眼屈光度差异较大,普通眼镜无法满足需求。近年来,有一种隐形眼镜,它直接戴在角膜的泪液层表面,构成一个新的屈光系统,称为角膜接触镜。
隐形眼镜按材料可分为硬接触镜和软接触镜。硬接触镜适用于矫正高度散光和圆锥角膜,但其透气性差,戴起来不太舒服。软接触镜则柔软舒适,能吸收水分,还可以用来治疗角膜病,但容易改变形状不适用于散光眼。
按配戴方式分为长戴型和日戴型。长戴型镜片连续配戴多日才清洗一次,容易发生感染性角膜炎,目前已不提倡这种配戴方式。日戴型镜片每晚必须取下清洁消毒,减少了感染性角膜炎的发生。
隐形眼镜具有普通眼镜所没有的优点,解决了普通眼镜不能解决的问题。由于隐形眼镜与角膜紧密吸附,且可以随着眼球的转动而转动,无论眼球转向任何方向,光线总是通过镜片中心进入眼内,避免了普通眼镜边缘部产生的三棱镜效应和斜向散光的缺陷。隐形眼镜还用于治疗角膜水肿、暴露性角膜炎等疾病。在镜片周围涂上虹膜颜色可消除白化病和虹膜缺损病人的怕光症状。还有专门用于治疗目的而制作的角膜接触镜,可定时释放药物到结膜囊内进行治疗。隐形眼镜并非人人适合配戴,有眼睑内翻倒睫等疾病的人不适合配戴隐形眼镜。风沙、粉尘等环境也不适合配戴隐形眼镜。随着应用的普及和长时间的临床观察,出现了一些并发症如角膜损伤等。
后巩膜加固术详解:此手术使用医用硅胶海绵、异体巩膜或阔筋膜等材料,旨在加固眼球后极部的巩膜,并融合保护加固材料,以支撑眼球后极部,有效阻止后极部的进行性扩张和眼轴的延长。这种手术在一定程度上减轻近视眼的度数。
术后,新生血管形成,脉络膜和视网膜血液循环增强,刺激视细胞活跃,生物电提高,从而增强视敏度。对于控制高度近视的眼轴进行性延长,此手术尤为重要,特别是青少年高度近视眼球轴长超过26毫米、近视屈光度每年加深发展超过1.00D的情况。
虽然近视眼手术在一定程度上解决了高度近视的戴镜问题,并受到患者欢迎,特别是从事特殊职业的人。但手术无论多么简单、安全,仍非万无一失。目前该手术尚需多方面提高和改进,主要的手术并发症包括:
1. 术中可能出现角膜穿孔并发白内障和细菌性眼内炎;
2. 角膜溃疡、切口延迟愈合和角膜内皮损害;
3. 术后可能出现瘢痕、上皮囊肿,造成不规则散光,严重影响视力。
需要注意的是,高度近视患者引起白内障的概率是普通人的六到八倍。建议高度近视患者平时注意用眼健康,避免过度疲劳。过于严重的近视还可能出现玻璃体浑浊等情况。随着年龄增长,高度近视患者眼底病变的风险也会增加。
以上信息仅供参考,针对具体病情,请遵循医生建议,规范就医。
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