治疗类型 | 具体方法 | 适用情况 | 常用药物/方式 | 注意事项 |
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药物治疗 | 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂 | 各类抑郁症,根据病情严重程度和个体差异选择不同药物 | 盐酸舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀、艾司西酞普兰等 | 须在专业医生指导下,遵医嘱服用,不可自行停药或增减剂量;注意观察患者情况,一旦产生不良反应,及时反馈医生,调整用药 |
三环类抗抑郁剂 | 多塞平、阿米替林等 | |||
5 - 羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂 | 文拉法辛等 | |||
去甲肾上腺素能和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药、肾上腺素能和多巴胺再摄取抑制剂等 | 米氮平、安非他酮等 | |||
心理治疗 | 认知行为疗法(CBT) | 轻中度抑郁症,或作为药物治疗的辅助手段;不同疗法适用于不同个体和病情特点 | 帮助患者识别和改变消极的思维模式和行为习惯 | 需要由专业的心理医生指导治疗 |
支持性心理治疗 | 采用劝导、鼓励、安慰、支持理解等方式 | |||
精神动力学治疗 | - | |||
叙事疗法 | - | |||
婚姻及家庭治疗 | - | |||
物理治疗 | 电休克治疗(电抽搐治疗) | 重度抑郁症或者是经心理治疗和药物治疗效果不好的情况 | - | 需要在正规医院由专业医生操作 |
重复经颅磁刺激治疗 | 可作为辅助治疗手段,适用于不同程度抑郁症 | - | ||
深部脑刺激 | - | - | ||
一般治疗(日常干预) | 培养兴趣爱好、参加户外活动、运动锻炼、规律生活、温和饮食、适时倾诉等 | 可作为辅助康复手段,不能替代主要治疗 | - | 仅凭这些方法无法实现抑郁症的治愈,必须配合综合治疗 |
解释说明: - 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂:这类药物主要通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而改善抑郁症状。 - 三环类抗抑郁剂:是较早使用的抗抑郁药物,通过抑制去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取发挥作用,但副作用相对较多。 - 5 - 羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂:能同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增强这两种神经递质的作用。 - 去甲肾上腺素能和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药:作用机制较为复杂,主要影响去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的神经传递。 - 认知行为疗法(CBT):通过改变患者的思维和行为方式来缓解抑郁症状,帮助患者认识到自己的负面思维模式,并学会用积极的思维和行为替代。 - 支持性心理治疗:给予患者情感上的支持和鼓励,让患者感受到被理解和接纳,增强其应对疾病的信心。 - 电休克治疗(电抽搐治疗):通过短暂的电流刺激大脑,引起患者短暂的意识丧失和全身性抽搐发作,从而改善抑郁症状,对于严重抑郁症有较好的疗效。 - 重复经颅磁刺激治疗:利用脉冲磁场作用于大脑皮层,调节神经细胞的兴奋性,达到治疗目的。 - 深部脑刺激:通过植入脑内的电极,发放电刺激来调节大脑特定区域的神经活动。