文章详情
相关医生
康杰
康杰
副主任医师
抑郁 焦虑 失眠
立即咨询
抑郁症治疗难题如何破?这些方法为你揭秘!
2792025-03-10 00:28:22
本文章由注册用户 灯笼老 上传提供 纠错/删除
类别 具体内容
抑郁症定义 抑郁症也称抑郁障碍,是由各种原因引起的以心情低落为主要症状的一种疾病。表现为心境低落、兴趣减退、快感缺失、自罪感、注意困难、食欲下降和自杀观念,并有其他认知、行为和社会功能异常。
全球患病情况 据世界卫生组织统计,全球约有3.5亿抑郁症患者。精神疾病流行病学联盟调查发现,大多数抑郁症的终生患病率在8 - 12之间,其中美国为16.9,日本仅为3左右。抑郁症在女性中的发病率比男性高50左右,超过10的孕妇和刚分娩的妇女患有抑郁症。
神经生物学机制
  • 神经递质不平衡:神经递质如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素等功能紊乱或不平衡,血清素水平降低会导致情绪低落和兴趣缺失等典型抑郁症状。
  • 应激反应异常:人体应激系统不正常反应,长期压力和焦虑干扰神经递质释放和调节,损害神经网络功能。
  • 神经结构改变:MRI和其他神经影像学研究表明,抑郁症患者与非患者相比,大脑特定区域如海马体和前额叶皮质等存在结构和功能差异,可能发生萎缩或功能异常。
  • HPA轴的过度活化:抑郁症患者通常表现出下丘脑 - 垂体 - 肾上腺(HPA)轴的过度活化,导致皮质醇水平升高。
治疗方法
  • 药物治疗:
    • 常用药物包括选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、三环类抗抑郁药物(TCA)、新型抑郁双重机制药物(SNRIs)、选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)、去甲肾上腺素 - 能量转移阻断剂(SNRIs)、三环类抗抑郁剂等。一线治疗药物有五羟色胺再摄取抑制剂,能提高患者体内五羟色胺的浓度。
    • 西药起效快、见效显著但副作用明显,中药标本兼治、温和调理、绿色安全但见效较慢。药物治疗需根据患者身体素质、症状轻重等因素选择,有效率一般在60 - 80左右。
  • 心理治疗:常见包括认知行为治疗(CBT)、插图治疗、交流治疗、插入式心理动力学治疗等。心理治疗必须有患者对自己问题的“自知力”和“自我改变的愿望”作为依托,治疗才能奏效。轻度抑郁症治疗通常采用以药物治疗为主,心理治疗为辅的综合疗法,用来改变不适当的认知或思考习惯、行为习惯。
  • 脑电刺激技术:包括电休克治疗(ECT)、经颅直流电刺激(tDCS)以及经颅磁刺激(TMS)。利用电流或磁场刺激大脑特定区域,调整神经元活动和提高神经递质水平,但仍需进一步研究优化应用。
  • 运动治疗:适度运动可以促进血液循环和神经,释放内啡肽等内源性物质来改善情绪状态,鼓励患者进行适量的有氧运动对康复具有积极意义,运动需达到一定量和强度。
  • 其他替代治疗:如音乐治疗和针灸疗法等,具有较少的副作用和更持久的效果,但有效性机制仍未完全理解。
治疗注意事项 一部分抑郁症患者不承认自己的抑郁状态,且对用药治疗有抵触情绪,导致治疗效果不佳。患者应承认自己所处的抑郁状态,配合医生的检查治疗。

术语解释:

抑郁症治疗难题如何破?这些方法为你揭秘!

  • 神经递质:是大脑中用于传递信息的化学物质,如血清素、多巴胺和去甲肾上腺素等,它们在调节情绪、认知等方面起着重要作用。
  • 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):一类抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙中5 - 羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用。
  • 三环类抗抑郁药物(TCA):传统的抗抑郁药物,通过抑制去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取等机制来改善抑郁症状,但副作用相对较多。
  • 新型抑郁双重机制药物(SNRIs):能同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,增强这两种神经递质的功能,达到抗抑郁的效果。
  • 认知行为治疗(CBT):一种心理治疗方法,通过与患者一起解构消极思维、培养积极行为和自我观察等方式,帮助患者建立健康的思维习惯。
  • 电休克治疗(ECT):一种利用短暂适量的电流刺激大脑,引起患者短暂的意识丧失和全身性抽搐发作,以达到治疗精神障碍目的的方法。
  • 经颅直流电刺激(tDCS):通过恒定、低强度直流电调节大脑皮质神经元活动的技术。
  • 经颅磁刺激(TMS):利用脉冲磁场作用于中枢神经系统(主要是大脑),改变皮层神经细胞的膜电位,使之产生感应电流,影响脑内代谢和神经电活动,从而引起一系列生理生化反应的磁刺激技术。
  • HPA轴:即下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴,是一个涉及神经系统和内分泌系统的复杂调节系统,对身体感知和应对各种生理和心理应激起着至关重要的作用。
网站提醒和声明
本站为注册用户提供信息存储空间服务,非“如丽·消费医疗平台”编辑上传提供的文章/文字均是注册用户自主发布上传,不代表本站观点,版权归原作者所有,如有侵权、虚假信息、错误信息或任何问题,请及时联系我们,我们将在第一时间删除或更正。
专业顾问咨询回复
215852130次
7*24小时在线,响应迅速
立即咨询
相关攻略
精神病伴抑郁症治疗难题如何破解?这些方法值得关注!

治疗类别细分类型具体内容适用情况注意事项药物治疗抗抑郁药物新型抗抑郁药物如氟西汀、舍曲林、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、米氮平、曲唑酮、阿戈美拉汀、伏硫西汀等;传统抗抑郁药物如阿米替林、丙咪嗪、多塞平、马普替林等;5-羟色胺再摄取抑制剂(氟西汀、舍曲林、西酞普兰等),去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀)各类抑郁症患者,调节神经递质水平,缓解抑郁症状需在专业医生的指导下进行,不要自行使用药

2025-03-05 16:35:0859
精神病伴抑郁症治疗难题如何破解?这些方法值得关注!
产后抑郁症治疗书籍大揭秘,这些好书助你走出阴霾!

书名作者出版时间出版社内容简介适合人群《产后抑郁症预防与调理》何凤娣2008年中国妇女出版社旨在帮助读者了解产后抑郁症的发生原因、预防措施以及治疗方案。详细探讨饮食起居、休息调养、疾病防治、个人卫生、家庭护理、体育锻炼以及分娩等多方面对产后抑郁症的影响。还提到自我检测、心理策略应对等内容,包括揭示产后抑郁症面貌、分类和危害,提供中医视角知识,强调产前准备重要性等。孕产妇及其家人《我战胜了产后抑郁症

2025-03-06 05:20:51213
产后抑郁症治疗书籍大揭秘,这些好书助你走出阴霾!
2025年抑郁症治疗方案大揭秘!

治疗类型适用人群具体方法及药物作用及效果注意事项药物治疗中重度患者选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI):氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰;5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI):文拉法辛和度洛西汀;NaSSA:米氮平;传统的三环类、四环类抗抑郁药(现临床应用明显减少)帮助缓解抑郁症的症状,如情绪低落、兴趣丧失等,有效减轻抑郁症状需在医生的指导下使用,注意药物

2025-03-06 14:21:35220
2025年抑郁症治疗方案大揭秘!
抑郁症头昏耳鸣治疗有妙招?这些方法别错过!

治疗方式具体方法作用原理注意事项心理治疗认知行为疗法与患者合作识别并改变负面思维模式和不良行为习惯,教授个体用更积极、自我助力以及实践放松技巧来处理情绪和身体感受,还包括暴露治疗等技术,通过逐步面对个人焦虑源或恐惧对象来减少相应反应需与专业心理咨询师合作,按疗程进行治疗心理动力疗法帮助患者理解并改变消极的思维模式,减轻抑郁症状的出现要选择有经验的咨询师,保持与咨询师的良好沟通药物治疗抗抑郁药物(如

2025-03-09 03:00:05285
抑郁症头昏耳鸣治疗有妙招?这些方法别错过!
抑郁症治疗难?这些犬类或许是你的“心灵解药”!

犬类品种体型性格特点对抑郁症患者的作用所需空间和运动情况黄金寻回犬(黄金猎犬)大型友善、忠诚、温顺,好相处、易训练增加户外运动活动,促进社交互动,提供无条件爱与支持,以温和忠诚的性格提供心理支持需要一定空间和适量运动博美犬小型活泼、机灵,友好、易于教育善于感应主人情绪,带给主人愉快欢乐体验,让患者获得陪伴感并减轻压力需要适量运动和社交互动,所需空间较小边境牧羊犬中型聪明、警觉、服从性强对于可能感到

2025-03-09 03:08:0131
抑郁症治疗难?这些犬类或许是你的“心灵解药”!
想告别抑郁困扰?泰山禅院这位专家有妙招!

类别详情丁愚仁基本信息山东泰安人,小学文化,曾是普通电力工人,后了悟人生出家皈依佛门,法号悟达。是泰山禅院的当代禅宗大德,也是三亚自然疗愈基地的创始人,禅拍创始人泰山禅院情况2002年至今已有21个年头,一开始多是出家人、修行人求法问道,如今社会各行各业朋友也常来。丁愚仁独创闭黑关方式。闭关费用1600元,提供全独立、全封闭、自带洗手间的关房,闭关期间有专人管理服务,主七师采用观心法门提供自修、自

2025-03-09 10:43:4074
想告别抑郁困扰?泰山禅院这位专家有妙招!
抑郁症治疗:谁是“救星”?

治疗方法适用人群作用原理特点操作人员实施地点药物治疗(新型抗抑郁药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)广泛性焦虑症共病严重抑郁症患者调节大脑神经递质平衡,缓解临床显著抑郁及相关躯体症状是治疗抑郁症的主要方法,需在医生指导下定期服用精神科医生按医嘱在家或医院认知行为疗法各年龄段及不同程度的抑郁症患者,尤其对于有明确认知困扰者、抑郁症核心症状如情绪低落、兴趣减退等患者帮助个体识别并改变负面思维模式,纠

2025-03-09 21:08:27280
抑郁症治疗:谁是“救星”?
抑郁症治疗难?这些原因你知道吗!

原因类别具体原因详细表现影响应对建议认知不足缺乏意识和认知患者认为抑郁只是暂时情绪波动,不需要专业治疗,低估其负面影响,误以为能自行克服不主动寻求帮助,延误治疗时机进行教育和认知干预,帮助患者了解抑郁症严重性,培养其治疗意愿无知或误解对抑郁症认识不够,不信任治疗或期望快速痊愈,加大治疗心理负担不愿意接受治疗向患者准确解释抑郁症及治疗相关知识,纠正误解认为时间会自愈觉得抑郁症状会随时间自行消失,无需

2025-03-10 05:07:03197
抑郁症治疗难?这些原因你知道吗!
专业解答 在线咨询
在线提问
找答案
提问
成都的134****6539用户已成功预约面诊
北京的155****6741用户已成功预约面诊
成都的181****7145用户已成功预约面诊
上海的137****9528用户已成功预约面诊