想缓解抑郁情绪？粪菌治疗原理大揭秘！-(心理)如丽消费医疗

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粪菌移植概念	粪菌移植（Fecal Microbiota Transplantation，简称FMT）是一种通过将健康人的粪便菌群移植到患者胃肠道内，以纠正肠道菌群失调、重建正常肠道微生态系统的治疗方法。其基本原理是利用健康粪便中的有益菌群，恢复患者肠道内的菌群平衡，从而改善肠道功能和相关疾病。
理论依据	由于肠脑轴可能与抑郁症的发生和发展有关，因此有人提出通过调整肠道微生物群落来改善抑郁症的症状。微生物 - 肠 - 脑轴（microbiota - gut - brain, MGB）是一个联接大脑和胃肠的双向调节通路，这些微生物不仅仅是占用人体作为寄居点，而是通过某些生理机制与肠道甚至大脑建立沟通从而控制我们的情绪及身体状态。
研究发现	一些小规模的临床试验在抑郁症患者中进行了粪菌移植治疗的探索，部分抑郁症患者在接受粪菌移植后，症状有所缓解，但这些研究存在样本量小、实验设计不足等问题。 Rao等人的研究：利用慢性不可且轻度刺激（CUMS）诱导大鼠出现抑郁样行为，并对其进行为期14天的肠道菌群移植（FMT）治疗。得出5 - 羟色胺（5 - HT）是中枢神经系统水平调节情绪的关键神经递质和信号分子，CUMS组5 - HT表达显著降低，FMT组5 - HT表达显著上调，表明5 - HT的降低是抑郁症的高危因素，而FMT可以恢复5 - HT水平，缓解抑郁症；促炎细胞因子参与抑郁症的病理生理的改变，与正常对照组相比，CUMS应激小鼠的TNF - α、IL - 1β和IL - 6水平显著升高，FMT治疗抑制了CUMS诱导的炎症细胞因子（IL - 1β和TNF - α）的分泌，抑郁症患者炎症水平高于常人，而FMT后能有效降低炎症，减轻抑郁症状；NLRP3炎性小体能明显加重抑郁症状，而FMT治疗可以抑制NLRP3炎性小体激活，表明FMT可能是通过抑制NLRP3炎性小体激活改善抑郁症症状。实验中的病例观察发现，一部分抑郁症患者在移植后表现出了症状的减轻。具体机制尚不清楚，但有研究表明，肠道微生物可以通过影响中枢神经系统的功能来改善抑郁症症状。
局限性	粪菌移植治疗抑郁症的疗效还需要进一步研究和证实，目前尚无确凿的证据证明其管用。抑郁症是一种多因素影响的精神疾病，其发病机制包括遗传、环境、社会因素等。粪菌移植只是其中的一种治疗方法，无法解决所有抑郁症患者的问题。单凭粪菌移植来治疗抑郁症可能并非是一个全面有效的解决方案。目前的实验结果尚有限，仍需进一步的研究来验证粪菌移植治疗抑郁症的有效性和安全性。粪菌移植作为一种治疗方法，并不适用于所有的抑郁症患者，因为每个个体的肠道微生物组成存在差异。
粪菌移植流程	粪便样本的采集和处理：从健康的粪便捐献者中采集新鲜的粪便样本。在无菌条件下对样本进行离心、过滤等处理，以分离和提取其中的健康粪菌。粪菌液的制备：将提取的健康粪菌进一步处理，制备成适合移植的粪菌液。移植方式：通过鼻肠管、胃肠镜、结肠留置管、口服胶囊等方式将粪菌液移植给患者。
发展历史	早可追溯到东晋时期，早见于东晋葛洪的《肘后备急方》，“饮粪汁一升，即活”，用于治伤寒等疾病。1958年，美国Eiseman医生及其同事使用粪便灌肠，成功治了4例严重的伪膜性肠炎患者，开启了西方现代医学利用人粪治病的新篇章。此后在学术上，“粪菌移植”正式称为FMT。

术语解释：

想缓解抑郁情绪？粪菌治疗原理大揭秘！

微生物 - 肠 - 脑轴（MGB）：是一个联接大脑和胃肠的双向调节通路，微生物通过某些生理机制与肠道甚至大脑建立沟通，从而控制我们的情绪及身体状态。
5 - 羟色胺（5 - HT）：是中枢神经系统水平调节情绪的关键神经递质和信号分子，其降低是抑郁症的高危因素。
促炎细胞因子：如TNF - α、IL - 1β和IL - 6等，参与抑郁症的病理生理改变，抑郁症患者体内这些促炎细胞因子水平往往高于常人。
NLRP3炎性小体：能明显加重抑郁症状，FMT治疗可以抑制其激活。
CUMS：慢性不可且轻度刺激，用于诱导大鼠出现抑郁样行为的实验方法。