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| 郁症症状与危害 |
以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞为主要症状。持续出现郁症会导致悲观厌世，甚至有自杀企图或行为。 |
| 古代对郁病的研究 |
- 汉代张仲景用半夏厚朴汤（含半夏、厚朴、茯苓等）治咽中如有异物梗塞之症。
- 金元四大家之一朱丹溪深入研究郁病，认为“气血冲和，百病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病多生于郁”，将情志抑郁作为百病之源，还将郁证分为气郁、血郁、湿郁、痰郁、火郁、食郁六种。气郁早在《黄帝内经》就有记载，多因情志不舒，气机郁结所致。
- 春秋战国时期，《楚辞·九章·惜诵》有“心郁悒余侘傺兮”（侘傺：失意的样子）；《左传·襄公三年》记载楚国子重因内心忧恚患“心疾”而亡。
- 秦汉时期的《黄帝内经》对抑郁情绪及病因有系统认识，病因主要有体质原因（如“木形”体质是抑郁情绪人格基础，秋冬季是高发季节）和脏腑功能失调（如“心气虚则悲”等）。
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| 治疗抑郁症的中药方 |
- 郁金、木香、陈皮等11味中药方：郁金12克、木香6克、陈皮12克、香附12克、枳壳10克、远志10克、菖蒲10克、柴胡10克、磁石30克、合欢皮30克、珍珠母30克、龙骨30克、牡蛎30克、琥珀4克（冲服），每日一剂，水煎服。主治心情抑郁，心悸，神志恍惚，夜难以入睡，烦躁不安，眩晕，四肢麻木，胸满胁胀，善太息，舌质淡红，苔白，脉弦细。
- 苏梗合剂（《黑龙江中医药》）：苏梗25克、柴胡10克、陈皮10克、青皮10克、摩朴15克、香附15克、枳实10克、薤白10克、升麻10克、旋覆花10克、瓜蒌10克，每日一剂，水煎服。主治胸胁胀痛，忧愁，气愤，胸中不舒，善太息，失眠多梦，面色不华，精神萎靡不振，舌质红，苔薄白，脉细数。
- 逍遥散：被誉为“中医十大名方”之一，作用是疏通抑郁气机，消除郁闷之证。可用于治疗乳腺增生、急性球后视神经炎、经期诸症、视瞻昏渺症、抑郁性神经症、肠道易激综合征、黄褐斑、痛经、经前期紧张综合征、月经不调、乳腺病、不孕症、更年期综合征、功能性消化不良、慢性胃炎、非酒精性脂肪性肝病、高催乳素血症、糖尿病、甲亢性心脏病、抑郁症、失眠、神经衰弱等。
- 百合地黄方：百合能滋养阴、祛痰，有镇静作用；地黄清热生津，凉血止血，清热养阴。能养阴清热，益气生津，补肾宁心，主治抑郁症。
- 柴胡加龙骨牡蛎汤（出自《金匮要略》）：组成有柴胡、龙骨、黄芩、生姜、铅丹、人参、桂枝、茯苓、半夏、大黄、牡蛎、大枣。用法为每日一剂，水煎服，服用时需饮食清淡，忌用牛羊肉。用柴胡、黄芩疏泄肝胆气机，清肝胆之火；用党参、半夏、生姜、大枣、茯苓健脾化痰；龙骨、牡蛎镇静安神，兼能化痰；大黄清热，菖蒲开脑窍；合欢皮、夜交藤安神定志；浮小麦清心养阴。
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| 部分中药功效 |
- 远志：具有安定神志、去痰开窍的功效，在《神农本草经》中被列为上品，可利九窍，使人耳目聪明，不忘。
- 茯苓：能祛湿、宁心安神，可降伏狂躁、烦躁的心神。
- 菖蒲：性温，有浓郁清香，能开窍，打开郁闭的孔窍。
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| 抑郁症案例 |
一位17岁女孩子，抑郁2年，反复发作，每次发作需服西医抗焦虑抗抑郁药缓解，害怕药物依赖。后病情加重，出现不安、失眠、呼吸短促、四肢无力等症状，寻求中医治疗，使用了百合和地黄。 |
| 抑郁症治疗原则 |
依据《黄帝内经》“君火以明，相火以位”“心者，君主之官，神明出焉”等理论，君火不明对应精神类疾病如抑郁症等。核心治疗原则是振奋心阳，清除痰湿。心藏的阳气来自肝木之阳气，肝木之阳气来自肾藏之阳气。 |
术语解释：
- 君火：指心藏的神气，所主之神明，其功能要像君主一样英明、贤明。
- 相火：在中医理论中有特定的含义，与君火相对，在人体生理活动中有着重要作用，但文中未详细阐述其与抑郁症治疗的具体关联。
- 痰蒙心窍：指邪气蒙蔽心窍，导致心主神明的功能失常，在文中对应人身君火不明的情况。
- 气郁：多因情志不舒，气机郁结所致，心理上的郁闷容易引发郁症。
- 木形之人：《黄帝内经》中对人的体质分类之一，具有苍色，小头长面，大肩背，直身，小手足，有才，好劳心，少力多忧等特点，是抑郁情绪的人格基础。
