项目 | 详情 |
---|---|
定义 | 狂躁抑郁症又称为双相情感障碍、躁郁症,是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病,兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现,可在同一病人间歇交替反复发作,也可以一种状态为主反复发作,具有周期性和可缓解性 |
可能病因 | 过重的生活压力 |
症状表现 | 抑郁期:患者会感到沮丧、无助、无望和缺乏兴趣。常常失眠、食欲减退,并体验到心理上的疲劳或低落。还会出现心情压抑、开心不起来、精神容易疲倦、容易劳累等,同时伴随注意力、记忆力下降,自我评价比较低、思维迟缓、脑子反应比较慢,学习及工作效率下降,饮食比较少、体重下降、失眠,伴随自卑、自责、自罪,严重的时候还有消极的念头 |
狂躁期:患者情绪极度兴奋,可能会变得冲动、狂躁不安、话多和注意力不集中。可能会过度活跃,有风险性行为,并有时存在凌乱思维或妄想。还会出现容易焦虑、烦躁、易于激惹,总是因为小事就跟人吵架和打架,严重的时候情绪无法自控 | |
治疗方法 | 药物治疗:医生通常会根据患者的症状和严重程度,开具相应的药物。常见药物包括抗抑郁药(如选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs)、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、阿米替林等)、情感稳定剂、抗精神病类药物(如氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平、奥氮平片、富马酸喹硫平片、利培酮片等),碳酸锂对狂躁发作有较好疗效,锂盐无效时可服用丙戊酸钠。对于抑郁症患者可服用相关抗抑郁药物,反复出现狂躁和抑郁症状的患者可服用特定药物缓解 |
心理治疗:认知行为疗法(CBT)已被证明对狂躁抑郁症有效,它通过帮助患者改变其消极的思维模式和行为模式,来改善其情绪和功能。此外还包括精神分析疗法、认知疗法、心灵重塑疗法、暗示疗法等。心理治疗可以帮助患者维持对疾病的正确认识,也可以通过倾听和引导来减轻患者的症状。亲属和社会支持也非常重要,可以通过家庭治疗或支持团体来提供支持和理解 | |
物理治疗:是一种改进的电惊厥疗法,利用一定数量的电流,使脑部的神经递质发生变化,来调整脑部的神经递质,进而实现治疗,对严重兴奋躁动者有效 | |
生活方式调整:患者可以通过调整饮食、增加运动、改善睡眠等方式来改善心境。有规律的饮食和足够的睡眠可以维持身体的健康和平衡。适度的运动则有助于缓解焦虑和抑郁的症状。建立稳定的日常生活规律对于控制症状和保持情绪稳定至关重要 | |
诊断方法 | 一旦出现相应的症状,可去医院做近红外光脑皮层成像检查明确诊断,对症治疗 |
注意事项 | 狂躁抑郁症是一种需要综合治疗的精神疾病,治疗过程中,医生会监测患者的症状和药物反应,并根据患者的具体情况进行治疗调整和药物剂量的调整。请务必寻求专业医生的帮助,以便制定合适的治疗计划 |
术语解释:
- 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs):是一类新型的抗抑郁药物,主要通过抑制突触前膜对血清素的再摄取,增加突触间隙血清素的浓度,从而发挥抗抑郁作用。
- 三环类抗抑郁药:是早期使用的抗抑郁药物,通过抑制去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙中这两种神经递质的浓度,达到抗抑郁的效果,但副作用相对较多。
- 单胺氧化酶抑制剂:通过抑制单胺氧化酶的活性,减少单胺类神经递质(如去甲肾上腺素、5 - 羟色胺等)的降解,使突触间隙中单胺类递质浓度升高,起到抗抑郁作用,不过与其他药物或食物相互作用较多。
- 情感稳定剂:能调节情绪,稳定心境,防止狂躁和抑郁发作,使患者的情绪保持在相对稳定的状态。
- 认知行为疗法(CBT):是一种有结构的心理治疗方法,通过改变患者的思维和行为模式,来改善情绪和应对问题的能力。它帮助患者识别和纠正消极的自动思维和不良行为习惯,以达到治疗心理疾病的目的。