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梁直厚
梁直厚
副主任医师
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2025年,如何应对生理期抑郁症波动?这些方法超有效!
2252025-03-09 19:57:00
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抑郁症现状 截止到2019年,全球估计共有2.8亿人(占成年人总数的5)患抑郁症,女性比男性更易产生抑郁,世界范围内超过10的孕妇和刚分娩的妇女患有抑郁症,女性发生抑郁障碍的概率是男性的2倍
经期抑郁症定义 指在月经期发作的抑郁症,发病原因与体内的水平变化有关
经期抑郁症表现 情绪低落(愉快感降低或丧失,整天闷闷不乐、郁郁寡欢);兴趣丧失(对曾感兴趣的事无兴趣甚至反感,不愿与外界接触);性格变化(以往开朗随和变得内向、敏感、多疑,易与人发生矛盾);自我评价降低(有明显自卑心理,否定自己能力,有负罪感,个别有自杀、自残行为)
经期抑郁症发病机制 涉及水平变化(雌水平变化影响神经递质浓度,孕比例失调干扰内分泌平衡)、神经递质失衡(脑内神经递质浓度偏离正常,影响神经元信息交流)和心理压力(月经期间易出现心理压力和焦虑)等因素,个体差异较大,部分患者症状可能不随月经周期加重,还可能因痛经等身体不适误判
经期抑郁症治疗方法 心理疏导:建立积极自我形象,学习放松技巧,如运动、音乐舒缓情绪;认知行为疗法调整消极思维、管理情绪;还可采用精神分析或人际关系治疗等心理支持。日常生活调节:保证充足睡眠,合理安排饮食,避免过度疲劳,增加摄入富含维生素B6、镁、钙等营养物质的食物;适度进行有氧运动;保持规律作息;学习深呼吸、冥想等放松技巧;寻求社会支持。药物治疗:症状严重或无法通过心理和生活调节改善时使用,常用选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、口服避孕药等;针对不同病因,如雌水平波动用舍曲林、氟西汀等,孕比例失调用阿普唑仑片、氯硝西泮片等,甲状腺功能异常根据情况用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。综合治疗:对于复杂或症状较重的情况,综合运用心理治疗、药物治疗和日常生活调节等方法。物理治疗:严重时可配合重复经颅磁刺激、迷走神经刺激等,还可采用生物反馈疗法等。寻求专业帮助:症状持续时间长或病情重时,及时寻求专业医生制定个体化治疗方案

备注: - 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):是一类新型抗抑郁药物,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度,从而改善患者的情绪状态。 - 经前综合征(PMS):是指女性在月经周期的后期出现的一系列生理和情感方面的不适症状,如情绪波动、乳房胀痛、腹胀等。 - 经前烦躁障碍(PMDD):是经前综合征的严重形式,症状更为严重,会对患者的日常生活和工作产生明显影响。 - 认知行为治疗(CBT):是一种心理治疗方法,通过改变患者的思维和行为方式,来达到缓解情绪和改善心理状态的目的。

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