物理治疗方法 | 适用情况 | 禁忌情况 | 治疗前准备 | 治疗过程注意事项 | 治疗疗程 | 治疗效果 | 特点 | 就诊信息 |
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电休克疗法(改进为无抽搐电休克疗法) | 严重抑郁且有强烈自伤想法;有明显自责、自罪感;极度兴奋、躁动,有冲动伤人表现;对精神药物治疗无效或不能耐受 | 存在脑器质性疾病、心血管疾病、骨关节疾病 | 详细体格检查(包括神经系统检查);必要的实验室检查和辅助检查(血常规、血生化、心电图、脑电图、胸部和脊柱摄片等);获取家属及患者知情同意;治疗前8小时停服抗癫痫药和抗焦虑药;测体温、脉搏、血压,体温不超过37.5°C,脉搏在50 - 120次/分,血压在90/50mmHg - 150/100mmHg之间 | 避免应用抗癫痫药和抗焦虑药;禁食、禁水4小时以上;在麻醉师参与下施行 | 一般每日治疗1次,过渡到隔日治疗1次,或一开始就隔日治疗1次,一个疗程6 - 12次。躁狂状态6次左右;幻觉妄想状态8 - 12次;抑郁状态介于两者之间 | 对于难治性抑郁,或者伴有自杀想法的抑郁症患者治疗效果较好 | 使用较多、较常见,通过小电流刺激大脑诱发全面惊厥发作 | - |
重复经颅磁刺激(rTMS) | 抑郁症 | - | - | - | - | 早在2008年,美国食品药品监督管理局(FDA)就批准用于治疗难治性抑郁症。2020年,卫健委将其列为抑郁障碍综合治疗手段。能缓解患者不良情绪,改善睡眠质量,减轻自杀意念,降低自杀风险 | 非侵入性治疗,无痛、无创的绿色治疗方法,通过磁场无创透过皮肤、颅骨刺激大脑皮层,调节脑兴奋性 | 门诊4楼经颅磁刺激工作室,预约电话028 - 27378143 |
脑深部电刺激 | 抑郁症 | - | - | - | - | 改善抑郁症状 | 尚在起步阶段,未获批临床使用,侵入式治疗方法,新型外科手术,需外科大夫操作,开颅后植入电极到脑内相关区域进行刺激 | - |
经颅直流电刺激 | 抑郁症 | - | - | - | - | 可实现抑郁症治疗 | 非侵入式手段,在头部表面放置电极进行电刺激,尚未大规模临床应用 | - |
备注:
- 电休克疗法治疗前对患者的身体指标要求严格,若不符合条件则不能进行治疗,以确保治疗安全。
- 重复经颅磁刺激已得到机构认可,在临床应用中有一定的疗效和安全性。
- 脑深部电刺激因处于起步阶段且为侵入式手术,目前使用受限。
- 经颅直流电刺激虽有治疗作用,但还未大规模开展临床应用。
- 对于中老年人、长期处于精神压力下的职场人群以及需要康复支持的人,物理治疗结合个体需求设计方案,能更好应对抑郁问题。慢性抑郁患者应在医生指导下结合物理治疗方法,物理治疗与传统治疗配合使用有协同增效效果。
术语解释:
- 电休克疗法:通过小电流刺激大脑,诱发全面惊厥发作来治疗某些精神疾病的方法,现多改进为无抽搐电休克疗法。
- 重复经颅磁刺激(rTMS):一种非侵入性的物理治疗技术,利用磁场无创透过皮肤和颅骨刺激大脑皮层,引起神经电活动改变,从而调节脑兴奋性来治疗疾病。
- 脑深部电刺激:一种侵入式的新型外科手术治疗方法,将电极植入脑内与疾病相关区域,通过电极刺激来改善症状。
- 经颅直流电刺激:非侵入式治疗手段,在头部表面放置电极进行电刺激以治疗疾病。