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抑郁症定义 | 以显著而持久的抑郁心境自我体验为中心的精神疾患,常伴有许多躯体症状,如食欲障碍、乏力、失眠、肌肉紧张和各种疼痛,属于现代“心身医学”范畴 |
全球发病率 | 发病率上升至第二,仅次于心脑血管疾病 |
病因 | 与生理、心理、社会等多种因素有关 |
西医治疗方式及不良反应 | 治疗方式:以药物治疗为主;不良反应:自杀、5 - 羟色胺综合征、心血管副作用、消化道副作用等 |
倪金霞医生背景 | 博士研究生导师,从事针灸临床与科研20年,对心身疾病的认识有独到见解 |
倪金霞治疗理论及优势 | 运用“形神合一”理论针灸治疗抑郁症,具有整体调节的优势,疗效明显,副作用少 |
“形神合一”理论内涵 | “形”即形体,包括人体的脏腑、经络、皮肉、筋骨以及循行于体内的精、气、血、津液等有形物质;“神”包括精神、意识、思维活动,是人体一切生命活动的外在表现。以人的整体来说,其机体为形,生命活动为神;以具体某一脏器来说,则脏器为形,功能为神 |
倪金霞病案举例 | 患者155 - 2 B, S Female 18 身材好,2008/05/20来诊,诊断为忧郁症回诊。服前方后情绪心情愉快,不会悲伤沮丧,今日不会焦虑;睡眠很好;双足仍冷 |
倪师治疗抑郁方法 | 认知行为疗法:强调采用认知行为疗法来辅助患者更正错误思维,审视并挑战负面观念,转化为更积极、真实且有利于自身发展的方式,逐渐恢复乐观态度,拥有更健康积极的生活方式;情绪调节技巧:强调情绪调节技巧在治疗中的重要性,帮助抑郁患者学会更好地应对和调节情绪 |
另一患者情况及开方依据 | 患者因工作遭受严重打击,抑郁一年,尝试西医治疗出现头痛头晕和体重增加问题。刻诊舌苔白厚,脉细,神情抑郁,时时垂首叹气,表情淡漠,胸闷心烦,食欲不振,浑身乏力,记忆力下降,便溏。开方:柴胡、当归、合欢皮、夜交藤、郁金、香附、炒枣仁、琥珀 (冲),甘草等。依据:入睡困难表明肝脏可能存在郁结化热现象,影响心脏正常功能导致心神不宁;头疼说明肝火上炎,循经上攻头目;记忆力下降可能与肾脏储存精华不足有关,若心肾无法相互沟通等情况 |
桂附理中丸信息 | 组方:党参、炮姜、炙甘草、白术、肉桂、附子;作用:能增强脾阳,补充肾阳,适合阳虚导致的抑郁患者,可解决逍遥丸只疏肝不补阳的问题 |
梁凤霞医生背景 | 医学博士、博士生导师,三级教授。第四批全国中医(临床、基础)人才;湖北省政府津贴专家;擅长中医针药结合调理抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症、肥胖、头晕头痛、脑鸣耳鸣、头晕失眠等疾病 |
梁凤霞对抑郁症的看法及治疗理念 | 认为抑郁症并非绝症,不但可以治疗,而且可以治好。西医治疗让患者吃抗抑郁药物,可能产生耐药性,损伤身体;中医治疗注重整体观念和个体化治疗,关键在于祛除体内痰邪,使气血通畅,心神清明,进而调和情绪,守心健康 |
梁凤霞常用药方及药物作用 | 药方:柴胡、黄芩、半夏、桂枝、芍药、橘皮、人参、生姜、大枣、甘草、竹茹、枳实、茯苓、菖蒲、远志。柴胡:疏风清热、镇静安神;半夏:辛散温通、化痰、燥湿,用于痰内阻、胸脘痞闷病症;甘草:调和药性,缓解药物的副作用;远志:安神益智,祛痰,解郁 |
梁凤霞药方治疗效果 | 服用25天之后,睡眠和焦虑好转,可以在家里做一些简单劳动,出去采买、社交、帮忙做家务等;服用2个月后,找到一份工作,逐渐从社恐变成社牛,还报了周末的书法班,生活逐渐充实,被害妄想和焦虑次数明显减少;4个月后,抑郁症好转,整个人状态变好,可以进行正常的社交和生活,很少开始焦虑;追访一年后抑郁未复发 |
术语解释: - 5 - 羟色胺综合征:是一种由于体内5 - 羟色胺能药物使用过量,导致5 - 羟色胺在体内过多积聚而引起的药物不良反应综合征,可出现精神状态改变、神经肌肉异常和自主神经功能紊乱等症状。 - 形神合一:中医的一种理论概念,强调人体形体和精神的统一性,认为形体和精神相互依存、相互影响,在人体健康和疾病发生发展过程中都起着重要作用。 - 痰邪:中医术语,指人体在疾病过程中由于各种原因导致津液代谢失常,凝聚而成的病理产物,可导致多种疾病,在抑郁症中可影响气血运行和心神。