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梁直厚
梁直厚
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抑郁症吃丙戊酸镁片,究竟是好是坏?
2872025-03-09 15:45:53
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项目 内容
丙戊酸镁片基本信息 处方药,医保乙类,药品分类为神经系统药。是抗癫痫药,具有抗惊厥、抗躁狂作用,可用于治疗各型癫痫,也可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。由有来医生和北京药师协会联合共建,北京大学第三医院药剂科相关。
对抑郁症的作用
  • 主要用于辅助治疗,特别是当单纯使用抗抑郁药物效果不佳时,作为情感稳定剂帮助增效,不会导致抑郁症病情加重。
  • 通过提高脑内γ - 氨基丁酸(GABA)的传递功能,加强GABA耦合的氯离子通道,起到抗焦虑的作用。
  • 缺镁可能导致焦虑,镁离子本身具有镇静和抗焦虑的作用。
  • 可用于轻度至中度抑郁症的辅助治疗,因癫痫发作可能伴随情绪障碍,所以对部分抑郁症有效。
  • 对于抑郁症与特定类型癫痫共存时,可能需要考虑联合应用以达到疗效。
不适用情况
  • 通常不用于治疗抑郁,抑郁状态下中枢神经系统兴奋性增高,使用此药可能会加重病情。
  • 抑郁症属于情感障碍疾病,与癫痫发病机制存在差异,临床实践中该药物并不适用于抑郁症的治疗。
  • 对抑郁症的神经生物学基础没有直接的治疗作用,且副作用如胃肠道反应、体重增加、镇静等不适用于抑郁症患者。
  • 患者有严重抑郁或自杀倾向,则需考虑选用氟西汀、舍曲林等选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂进行治疗。
服用方法
  • 餐后立即服用,以减少药物对胃部的刺激。
  • 服药前,可先喝一口水湿润咽喉部,避免药物粘到口腔或食管壁上。
  • 取坐位或站立,用大约200ml温开水送服。
  • 整片吞服,可以对半掰开服用,但不能研碎或咀嚼。
  • 服药后应多饮水,不可立即躺卧,活动20 - 30分钟才可躺下。
  • 如需停药,须遵医嘱指示逐渐停药。
服用剂量 小剂量开始,一次200mg,一日2 - 3次,逐渐增加至一次300 - 400mg,一日2 - 3次。高剂量不超过一日1.6g(遵医嘱或按此方法服用)。
注意事项
  • 患者需要在医生的指导下使用,以免用药不当,引起身体不适,延误治疗。
  • 如果患者对丙戊酸镁过敏,则不能使用该药物以避免出现皮疹、瘙痒等不良反应。
  • 肝功能不全者需慎用本品,以免增加肝脏负担。
  • 在服用丙戊酸镁时应密切观察身体变化,如发现异常应及时就医调整用药方案。
  • 建议定期复查肝肾功能以及血液学指标,以确保治疗效果和安全性。
  • 注意观察是否出现皮疹、恶心呕吐等副作用,尤其是对于儿童、孕妇或哺乳期妇女。
  • 用药期间应遵循医嘱调整剂量,并监测潜在药物相互作用。
  • 服药期间应监测肝功能,并定期评估是否出现体重增加或其他副作用。
  • 患者应注意保持均衡饮食,避免高糖食物以减少可能出现的代谢风险。
其他建议
  • 若患者出现抑郁症状,应及时寻求专业心理医生的帮助,并遵医嘱接受合适的治疗方案。
  • 日常生活中,患者要保持良好的睡眠习惯,规律饮食,避免过度劳累,有利于病情恢复。
  • 饮食方面,建议增加富含Omega - 3脂肪酸的食物摄入量,如深海鱼类,因为这些食物有助于调节神经递质平衡,可能对减轻抑郁症状有益。

术语解释:

抑郁症吃丙戊酸镁片,究竟是好是坏?

  • γ - 氨基丁酸(GABA):是一种天然存在的非蛋白质氨基酸,是哺乳动物中枢神经系统中重要的抑制性神经递质,在人体大脑皮质、海马、丘脑、基底神经节和小脑中起重要作用,并对机体的多种功能具有调节作用。
  • 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂:是新型抗抑郁药,通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取,增强中枢5 - 羟色胺能神经的功能而发挥抗抑郁作用。
  • 双相情感障碍:是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作,又有抑郁发作的常见精神障碍。躁狂发作时,患者有情感高涨、言语活动增多、精力充沛等表现;抑郁发作时,患者常表现出情绪低落、愉快感丧失、言语活动减少、疲劳迟钝等症状。
  • 抗惊厥:是指通过药物或其他手段来防止或控制惊厥发作,惊厥通常表现为突然发作的全身或局部肌肉抽搐,常伴有意识障碍。
  • 抗躁狂:是指使用药物或其他治疗方法来缓解或控制躁狂症状,躁狂症状包括情绪高涨、过度兴奋、精力充沛、睡眠需求减少、言语增多等。
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