| 患者信息 | 症状表现 | 辨证 | 开方 | 调理思路 | 治疗效果 |
|---|---|---|---|---|---|
| 升学女孩 | 思维迟缓、情绪低落、注意力难以集中，晚上焦虑失眠，上课跟不上进度，脘腹胀满，腹痛纳呆，食欲差，有便秘症状，严重时多日无排便 | 肝郁气滞、肝脾不和 | 党参、当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、薄荷、生姜、香附、紫苏、炙甘草、大枣 | 疏肝解郁、健脾和胃。党参、白术、茯苓、炙甘草健脾益气；柴胡、白芍、当归疏肝解郁、养血柔肝，调和肝脾；薄荷助柴胡疏肝解郁；生姜助白术、茯苓健脾和胃；香附理气解郁；紫苏调和脾胃气机；大枣养血安神，调和药性 | 一周后大便通畅，身体舒适，晚上能安睡，但仍因学习下滑而焦虑；两个月后各种症状明显改善，睡眠正常，情绪稳定，注意力集中，学习状态提升 |
| 14岁男孩 | 学习压力大，活动量少，情绪烦躁、夜间易醒、食欲不振、大便干燥，伴有轻微咳嗽，痰少而粘，舌淡红苔薄黄，脉象弦细略数，饮食偏好辛辣油腻 | 肝气郁结，心火偏旺，脾胃不和，兼有肺气不畅 | 柴胡、香附；黄连、莲子心、淡竹叶；茯苓、白术、桔梗、陈皮 | 借用“破气还五汤”活血通络思路，舒肝解郁、清心泻火、健脾和胃、宣肺化痰，达到舒五脏之气、开五脏之郁、泻五脏之火、安五脏之志、调五脏之神的目的 | - |
| 产后抑郁女性 | 喜欢独处一室，厌恶接触他人，经常喃喃自语，时笑时哭，举止失常，目光呆滞，舌苔白厚而腻，脉弦滑，所吐之痰挑起成丝，像胶水一样 | 痰邪扰乱心神，蒙蔽清窍 | 半夏、茯神、旋覆花、橘红、胆南星、石菖蒲等药材，每次送服礞石滚痰丸 | 祛痰开窍 | 仅服用1剂，精神好转，不再自言自语，食欲变好，大便稀溏；调整处方服用2个月后，精神正常，身体无不适症状；随访2年未复发 |
| 生意失败男性 | 神情极度萎靡，面色灰暗，情绪持续低落，对生活失去信心，常觉未来毫无希望，有轻生想法，精神疲惫，难以集中注意力，记忆力减退，长期食欲不振，进食后胃脘胀满、疼痛，嗳气频繁，大便溏稀不成形，日行2 - 3次，四肢沉重乏力，身体日渐消瘦 | - | - | - | - |
| 12岁小女孩 | 之前性格活泼开朗，近半年变得沉默寡言，对周围事物失去兴趣，成绩下滑严重 | 肝郁气滞所致的抑郁症 | 柴胡疏肝散：柴胡、陈皮、川芎、枳实、芍药、香附、甘草 | 柴胡疏肝解郁，升发阳气；陈皮、枳实理气行滞；川芎活血行气；芍药养血柔肝；香附加强疏肝解郁，调和诸药；甘草调和药性，缓急止痛，补脾益气 | - |
| 通用（气血阴阳亏虚） | 情绪焦虑不安，易出现精神亢奋后抑郁，身体疲乏无力 | 气血双虚 | 栀子、淡豆豉 | 清热、宣郁、除烦。栀子清除郁积热气，引导火邪下行；淡豆豉协助栀子宣发郁热，调和胃气 | - |
| 通用（整体治疗） | - | - | - | 评估和诊断：了解患者个人背景、家庭环境及过去事件；认知行为疗法：帮助患者认识负面思维模式并改变；家庭治疗与支持系统：邀请关键人物参与，提供支持和理解；药物辅助治疗：严重或顽固案例建议咨询精神科医生；定期评估与持续支持：定期评估进展，鼓励患者参与社交、锻炼，养成健康生活习惯 | - |
| 通用（另一调理） | - | - | 乌梅、麦冬、天冬、生地、玄参、石斛、花粉、玉竹、沙参、甘草 | 滋阴润燥、养心安神 | 7天后情绪好转，睡眠改善；原方调整后胸闷心慌、气短症状改善；继续调理后身体不适消除，抑郁症未复发 |
| 通用（后一方） | - | - | 桂枝15克、白芍15克、炙甘草15克、生姜15克、大枣15枚、葛根25克、川芎15克、勾陈15克 | - | - |
术语解释：
- 郁症：中医把抑郁症叫做郁症，指气机郁结的意思。
- 气机升降出入：人体气的运动形式，包括上升、下降、外出、内入，与身体各脏腑功能及整体健康密切相关。
- 四君子汤：由党参、白术、茯苓、炙甘草四药组成，具有健脾益气的功效，可增强脾胃的运化功能。
- 辨证施治：中医诊断和治疗疾病的基本原则，根据患者的症状、体征及其他信息进行综合分析，辨别疾病的证型，然后制定相应的治疗方法。
- 疏肝解郁：通过药物或其他治疗手段，使肝脏的气机得以舒展，缓解肝郁气滞的症状。
- 健脾和胃：增强脾胃的功能，促进消化吸收，改善脾胃不适症状。
- 祛痰开窍：去除体内的痰邪，开通被蒙蔽的清窍，恢复神志和正常功能。
- 认知行为疗法：一种心理治疗方法，帮助患者认识和改变负面的思维模式和行为习惯，以改善情绪和心理状态。
