| 类别 | 详情 |
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| 抑郁症定义 | 由各种原因引起的以心情低落为主要症状的疾病，也称抑郁障碍。表现为心境低落、兴趣减退、快感缺失、自罪感、注意困难、食欲下降和自杀观念，并有其他认知、行为和社会功能异常 |
| 临床表现 | 持久的心境低落状态，常伴有焦虑、躯体不适感、睡眠障碍；有“三低”症状（情绪低落、思维缓慢、意志行为减退），情绪低落是核心症状，可呈晨重暮轻变化；伴有无望、无助、无价值、自责、自罪、自杀等表现 |
| 成因 | 脑内神经传导物质（如血清素、多巴胺）功能不足、遗传、遭受外部压力或冲击等 |
| 流行情况 | 全球约有3.5亿患者；大多数终生患病率在8 - 12之间，美国为16.9，日本约为3；女性发病率比男性高50左右；超10的孕妇和刚分娩妇女患病；每年70多万人自杀身亡 |
| 诊断方法 | 通过临床症状，结合睡眠脑电图、脑电图、脑诱发电位检查确诊 |
| 治疗方法 | 药物治疗：是主要治疗手段，常用抗抑郁药物包括选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、三环抗抑郁剂等；抗抑郁药物分为三环类、单胺类、五环类、杂环类和新型抗抑郁药；起效偏慢，2 - 4周起效，存在副作用 |
| 心理治疗：如认知行为疗法（CBT），可帮助患者改变消极思维和行为模式；还有描红治疗、家庭治疗等，可减轻和缓解心理社会应激源的抑郁症状，改善患者服药依从性，协同抗抑郁药维持治疗，预防复发 | |
| 物理治疗：一般针对精神疾病及重度抑郁症患者，如电休克治疗、(rTMS)，但应用存在局限，复发情况较多 | |
| 日常辅助：建立规律作息时间表，保证充足睡眠、均衡饮食和适度运动；寻求家人、朋友或专业机构支持，参加支持团体或社交活动 | |
| 药物副作用 | 反应迟钝：表现为思维和行动迟缓，甚至行动不协调 |
| 性功能障碍：抑制射精、性高潮出现，但新药造成该障碍作用减小 | |
| 体重增加：因食欲增加、代谢减缓导致，如阿米替林、米氮平、丙咪嗪等药物易引发 | |
| 消化道不适：恶心、呕吐、腹泻、便秘、厌食等 | |
| 睡眠障碍：失眠、睡眠过多或睡眠周期变化 | |
| 情绪异常：亢奋或低迷 | |
| 浮肿、发抖 | |
| 副作用处理办法 | 及时与医生沟通：说明自身情况，了解药物与病情是否吻合，看是否需调整药物或剂量 |
| 心理调适：对于体重增加等副作用要有心理准备，重视心理健康，不要因副作用擅自停药 | |
| 生活调整：控制食欲、增加锻炼，可缓解体重增加问题；对于易导致失眠的药物，可在早上服用 | |
| 案例 | 42岁李先生5年前患抑郁症，药物治疗有好转但受便秘、恶心等副作用影响，用药不规律致病情加重，后行“第五代脑立体定向手术”治疗，症状好转，重返职场 |
术语解释： - 选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：是一类新型的抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度，从而发挥抗抑郁作用。 - 三环抗抑郁剂：是早期使用的抗抑郁药物，通过抑制去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取来改善抑郁症状，但副作用相对较多。 - 认知行为疗法（CBT）：是一种心理治疗方法，主要通过改变患者的思维和行为模式来缓解心理问题，帮助患者识别和纠正消极的思维和行为，以达到改善情绪和行为的目的。 - 电休克治疗：是一种物理治疗方法，通过向大脑施加短暂的电流，引起患者短暂的意识丧失和全身性抽搐，从而达到治疗精神疾病的目的，常用于重度抑郁症等。 - (rTMS)：即重复经颅磁刺激，是一种利用脉冲磁场作用于大脑皮层，调节神经细胞的兴奋性，从而治疗精神疾病的物理治疗方法。
