| 类别 | 具体因素 | 详细内容 | 治疗方法 | 治疗详情 |
|---|---|---|---|---|
| 生理因素 | 神经递质失调 | 脑部多巴胺、5 - 羟色胺、血清素、去甲肾上腺素等神经递质的失调或不足，会影响情绪，增加抑郁症发生风险。如抑郁症患者常表现出5 - 羟色胺水平降低。 | 药物治疗 | 抗抑郁药物可调整神经递质，缓解症状。常用药物有SSRI、SNRI、TCAs、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等，需在医生指导下使用。 |
| HPA轴过度活化 | 抑郁症患者下丘脑 - 垂体 - 肾上腺（HPA）轴过度活化，导致皮质醇水平升高。FKBP5等基因多态性参与对应激的异常反应，使患者在应激事件后皮质醇反应恢复较慢。 | 物理治疗 | 包括电疗（如电抽搐治疗）、磁疗（如重复经颅刺激治疗）、深部脑刺激治疗、音乐疗法、冥想、瑜伽、放松疗法等，可刺激大脑特定区域缓解症状。 | |
| 免疫系统异常 | 抑郁症患者免疫系统常呈低下状态，炎症性因子异常分泌，可能加剧抑郁症发展。 | 中医辅助治疗 | 可服用乌灵胶囊等中药，或采用针灸方式治疗。 | |
| 遗传易感性 | 5 - 羟色胺转运基因（5 - HTTLPR）、CRHR1和FKBP5等基因的多态性与抑郁症发生密切相关。有抑郁症家族史的人，患病风险显著增加，若父母双方都有抑郁症，子女发病率约25。 | |||
| 心理因素 | 性格特质 | 性格内向、情绪易波动、做事执着追求完美、焦虑、自卑、过分理性、过分掩饰、过分敏感、内心愤怒、清高、不自信等特质的个体易患抑郁症。这些特质可能源于不自信、自卑型人格，而其形成与成长环境有关，如父母不和、要求太严、单亲家庭、缺乏爱或爱过剩等。 | 心理治疗 | 通过心理咨询、临床心理治疗、认知行为治疗等方式，探索产生抑郁的因素，帮助患者改变负面思维模式，建立积极生活态度，增强信心，鼓励自我调节，表达内心感受。 |
| 心理创伤 | 长期的压力、焦虑、创伤等负面情绪积累，未得到及时有效处理，可能导致抑郁症。 | |||
| 负面思维 | 对自己、别人、未来产生消极观念，会对情绪产生负面影响，增加患抑郁症风险。 | |||
| 环境因素 | 负事件 | 经历婚姻破裂、亲人去世、工作不顺、失业、分手、长期患病、物质依赖、家庭暴力等重大生活变故，可能成为抑郁症的触发因素。 | 社会支持 | 家人、朋友的陪伴和支持，建立社交网络，提供情感支持，可帮助患者提高抗压能力。 |
| 生活压力 | 长期承受工作、家庭、生活等方面的压力，缺乏良好的社会支持，易导致抑郁症。 | 运动治疗 | 运动可增加神经递质释放、促进血液循环、减轻焦虑和抑郁、增强身体活力、改善自我形象，如慢跑、瑜伽、散步、游泳、快走等。 | |
| 孤独 | 长期孤独、缺乏关爱和支持，可能影响情绪，增加患抑郁症的可能性。 | 自我调节 | 保持良好生活习惯，如规律作息、均衡饮食；学习应对压力和负面情绪的方法，如冥想、深呼吸、放松训练；培养兴趣爱好，丰富生活内容。 | |
| 既往疾病 | 患有慢性疼痛、帕金森病、脑卒中、心脏病、慢性疾病、失调等身体健康问题，可能增加抑郁症风险。 | |||
| 人际关系问题 | 个体在生活或职业中遭遇人际关系问题，如与他人发生矛盾、冲突等，也可能诱发抑郁症。 |
术语解释： - HPA轴：即下丘脑 - 垂体 - 肾上腺轴，对身体感知和应对各种生理和心理应激起着至关重要的作用。当人体面临压力、危险或其他应激源时，该轴会被激活，促使肾上腺皮质释放皮质醇。 - 神经递质：是在神经元之间或神经元与效应细胞（如肌肉细胞、腺体细胞）之间传递信息的化学物质。文中涉及的多巴胺、5 - 羟色胺、血清素、去甲肾上腺素等神经递质与情绪调节密切相关。 - 基因多态性：指在一个生物群体中，同时和经常存在两种或多种不连续的变异型或基因型或等位基因。文中提到的FKBP5、5 - HTTLPR、CRHR1等基因的多态性与抑郁症的发生相关。 - SSRI、SNRI、TCAs：均为抗抑郁药物类型。SSRI是选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂；SNRI是5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂；TCAs是三环类抗抑郁药。
