案例对象 | 基本信息 | 患病背景与经历 | 症状表现 | 治疗方法 | 治疗效果 | 相关建议 |
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临床医师(男) | 26岁,男,研究生学历,临床医师(肝胆外科),出生农村家庭 | 大学女友因无房离开,后陷入泥潭输光积蓄并欠债;姐姐患精神分裂症,作为家中男丁责任重大;重新回校攻读研究生面临期末考 | 想死,崩溃,心不在焉,无法面对债务和未来,以前自信如今绝望,有自杀念头但有牵挂 | - | - | - |
女生 | 抑郁症复发患者 | - | 失眠严重,抑郁焦虑情绪严重 | 药物治疗,遵循医生要求和方案,做好定期复诊,坚持治疗 | - | 药物方面遵循医嘱,耐心等待4周左右起效;做好定期复诊防止复发 |
张总(老张) | 40岁出头,广告公司老总 | 从20多岁创业,三年前开始饱受抑郁症折磨 | 刚开始莫名紧张,工作和休息姿势刻板致身心疲惫;后称眼球掉下来、不会走路,但身体无异常 | - | - | - |
小蒋 | - | 5年前与同学发生矛盾后患病,服药好转后自行停药半年复发 | 不愿与人接触交流,闷闷不乐,对事无兴趣,上课注意力不集中,入睡困难,多梦,睡眠质量差,有轻生念头,有怪异行为 | 2021年入院行脑立体定向手术治疗 | 术后睡眠质量提高,心情愉悦,语言交流正常,认知功能好转,症状消失,能表达想法,周身不适缓解;术后半年心情变好,思维更客观 | - |
小敏 | 大一新生,来自七口之家,排行第四 | 初中时父亲离世,家庭贫寒,姐姐们有精神疾病,曾遭受校园暴力,进入大学适应困难 | 社交欲望低,情绪控制能力差,有轻生意念,痛苦,动不动想哭,莫名发脾气 | 中药调理 | 中药调理一个月后情绪状态好转,头晕、胸痛状况改善;复诊方子调整继续调理2个月后基本恢复,回归学校课堂 | - |
林峰 | 17岁,男,初三学生,汉族,辽宁省大连市人 | 从初一下学期开始慢慢变得内向、不合群 | 长期莫名其妙压抑痛苦,对一切无兴趣,情绪极度低落,有自杀倾向1年多 | 采用认知疗法和兼用行为疗法进行心理咨询和治疗 | 经过多次治疗后心理障碍基本恢复正常,效果明显 | - |
年轻女士 | - | 从小是完美主义者,工作分配到银行压力大 | 感觉有抑郁症,不想吃饭,怕冷,不想活动 | 让其做焦虑抑郁量表检测 | - | 适当用抗抑郁西药治疗,但不主张长时间服用,因有副作用、依赖性且停药后反弹更甚 |
术语解释:
- 汉密尔顿抑郁量表(HAMD):是临床上评定抑郁状态时应用得为普遍的量表,用于测量患者的抑郁程度。
- 汉密尔顿焦虑量表(HAMA):主要用于评定神经症及其他病人的焦虑症状的严重程度。
- 简易精神状态检查量表(MMSE):是具影响的认知缺损筛选工具之一,用于快速筛查患者的认知功能。
- 认知疗法:是根据人的认知过程,影响其情绪和行为的理论假设,通过认知和行为技术来改变求治者的不良认知,从而矫正并适应不良行为的心理治疗方法。
- 行为疗法:是基于现代行为科学的一种非常通用的心理治疗方法,是根据学习心理学的理论和心理学实验方法确立的原则,对个体反复训练,达到矫正适应不良行为的一类心理治疗。
备注:不同患者的抑郁症成因复杂多样,包括情感挫折、家庭责任、社交矛盾、工作压力等。在治疗方面,药物治疗、手术治疗、心理治疗以及中药调理等方法都有应用,但每种方法的适用情况和效果因人而异。对于抑郁症患者,应给予足够的理解和支持,及时发现并进行科学治疗。