| 治疗阶段 | 一般疗程 | 具体作用 | 注意事项 | 影响疗程因素 |
|---|---|---|---|---|
| 急性期 | 4 - 12周（不同资料有差异，如4 - 6周、6 - 8周、8 - 12周、2 - 3个月等） | 控制、消除患者的相关症状，选择适合患者的药物，观察药物的效果 | 起始剂量应较低，逐渐增加至有效剂量，以减少不良反应；密切观察患者的病情变化和不良反应，及时调整治疗方案 | 疾病严重程度（轻度可能疗程较短，中度到重度可能较长）；患者个体差异（对药物反应不同，适应药物时间有差异） |
| 巩固期 | 3 - 9个月（不同资料有差异，如3 - 6个月、4 - 9个月等） | 延续急性期治疗的用药及剂量，患者的症状在巩固期基本达到稳定状态，保持治疗效果，帮助患者恢复社会功能 | 确保药物剂量足够，并维持足够的治疗时间，以保证疗效；联合心理治疗，提高治疗效果 | 疾病严重程度；患者个体差异；症状改善程度（症状改善明显，巩固期可能相对短些） |
| 维持期 | 因人而异。发作且无复发风险因素可不用；存在复发风险不是次发作可能2 - 3年；3次以上复发建议长期坚持服药；短的可能几周，长的可能几个月甚至几年 | 把药物的剂量逐渐减小到患者能够维持相对比较稳定状态的剂量，预防抑郁症的再次复发 | 需密切关注药物的副作用，及时调整剂量或更换其他药物；患者和医生保持良好沟通，共同评估疗效，并根据需要进行调整 | 发病年龄（年龄越大，复发次数越多，再次复发危险性越高，维持治疗时间越长）；复发情况（复发次数多，维持期长）；症状残留情况（有明显残留症状主张长期维持治疗） |
| 病情程度 | 常见疗程 | 治疗方式 |
|---|---|---|
| 轻度抑郁症 | 几个月（药物治疗可能只需几个月时间）；短期疗程6 - 12周（包含药物治疗及心理疗法） | 药物治疗可单独或联合心理疗法，如认知行为疗法等 |
| 中度抑郁症 | 6 - 12周（短期疗程）；一般药物治疗可能需较长时间，具体结合个体情况确定整个疗程（包含急性期、巩固期、维持期） | 药物治疗联合心理疗法等 |
| 重度抑郁症 | 一年或更长时间（药物治疗）；长期疗程延续几个月甚至几年 | 多种治疗方法组合，如药物治疗、心理疗法、支持性治疗等；对药物治疗无效或不耐受不良反应可采用无抽搐电休克疗法（结合药物治疗） |
| 复发性抑郁症 | 长期疗程延续几个月甚至几年；多次复发（3次或以上）建议长期维持治疗 | 多种治疗方法组合，持续治疗，可能涉及定期药物维持治疗或心理治疗 |
| 治疗方法 | 具体内容 | 疗程 | 适用情况 | 注意事项 |
|---|---|---|---|---|
| 药物治疗 | 通过调整脑内神经递质的平衡来改善症状，不同药物有不同药理机制和适应症 | 分急性期、巩固期、维持期，总疗程因个体差异而异（可能半年以上，有的2 - 5年，多次复发可能需长期服药） | 各类抑郁症患者 | 个体化治疗，根据患者具体病情、年龄、性别等因素制定方案；注意饮食限制和药物相互作用；逐渐增量，起始剂量低，逐渐增加至有效剂量；足量足疗程；密切观察病情变化和不良反应，及时调整治疗方案；联合心理治疗提果 |
| 无抽搐电休克疗法（MECT） | 对药物治疗无效或对药物不良反应不耐受的患者的治疗手段 | 一个疗程一般为8 - 12次 | 药物治疗无效或不耐受药物不良反应的抑郁症患者 | 应结合药物治疗，因为其疗效维持时间较短 |
| 重复经颅磁刺激疗法（rTMS） | 通过线圈产生的磁场促使脑内特定区域产生感应电流，使神经细胞发生去极化，产生功能改变 | - | - | 需在医生指导下进行 |
| 运动疗法 | 通过适当的运动，如跑步、跳绳、游泳等有氧运动，促使人体产生引发愉快情绪的神经递质，从而减轻抑郁情绪 | - | - | 需在医生指导下进行 |
术语解释：
- 急性期治疗：是抑郁症治疗的初始阶段，主要目的是快速控制和消除患者的抑郁症状，选择合适的药物并观察其效果。
- 巩固期治疗：在急性期治疗症状得到控制后进行，延续急性期的用药及剂量，使患者症状稳定，帮助患者恢复社会功能。
- 维持期治疗：为预防抑郁症复发，将药物剂量逐渐调整到能维持患者稳定状态的水平，时间长短因个体情况差异较大。
- 无抽搐电休克疗法（MECT）：一种治疗手段，通过电流刺激大脑来改善抑郁症症状，适用于对药物治疗无效或不耐受药物不良反应的患者。
- 重复经颅磁刺激疗法（rTMS）：利用磁场在脑内特定区域产生感应电流，改变神经细胞功能的治疗方法。
