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梁直厚
梁直厚
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抑郁症微生态治疗,能否成为新希望?
2412025-03-09 07:50:53
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抑郁症现状 全球常见疾病之一,五分之一成年人一生中至少经历一次抑郁发作,重症抑郁症影响 6普通人群。我国成人抑郁障碍终生患病率为 6.8,其中抑郁症为 3.4,患抑郁症人数 9500 万,每年约 28 万人自杀,其中 40患有抑郁症。情绪压力、家庭亲子关系、亲密关系和职业发展是主要引发原因。
抑郁症与银屑病关联 心理皮肤病涉及神经和皮肤系统相互作用,包括心理生理障碍、原发性精神障碍和继发性精神障碍。抑郁症与银屑病相互关联,一项中国台湾地区 64,486 名患者队列研究显示,重症抑郁患者患银屑病风险比对照受试者高约 1.32 倍,且在男性患者中更显著。
传统治疗痛点 大多数以服用药品为主要解决方案,但对部分患者尤其是特殊群体进行抗焦虑、抑郁药物治疗存在一定困难,现有药物治疗总体缓解率不足,且疗效存在个体差异。
微生态治疗相关理论 肠道是合成神经递质的重要器官,五羟色胺、多巴胺等“快乐信号”大多在肠道菌群参与下分泌和合成。当产生“快乐信号”的菌群减少,可能造成睡眠、情绪、认知等方面障碍,严重时导致抑郁症。肠道淋巴组织集结了人体 70 - 80的免疫细胞,是的免疫器官,可通过脑肠轴干预抑郁情绪。
微生态治疗方式及案例
  • 菌群移植技术(菌群胶囊):将健康人肠道中的功能菌群整体移植到患者胃肠道内,重建新的菌群网络,维持肠道菌群稳态和功能。如 15 岁雯雯肠道菌群检测有缺失,存在患抑郁症、孤独症风险,在武汉市中心医院进行肠菌移植治疗,6 天菌液治疗后有活力、情绪开朗;该医院近九成接受肠菌移植治疗患者反馈睡眠、精神状态好转。
  • 益生菌药物:含有有益菌群,可改善肠道微生态,增加益生菌数量。一些特定菌株如某些乳酸菌株和双歧杆菌等可调节神经递质合成和代谢,改善抑郁情绪。
菌群移植技术研究
  • 研究内容:使用艾司西酞普兰附加菌群胶囊或安慰剂治疗 8 周,定期评估症状变化,留取服药前后不同时间点的血液、粪便等样本,检测代谢指标及肠道菌群的多样性和丰度。
  • 入选标准:年龄 18 - 65 岁,男女不限;符合首发或复发抑郁症诊断标准,不伴有精神病性症状;BMI 处于正常范围(18 - 24 kg/m²)。
微生态治疗局限
  • 个体差异:不同患者对益生菌药物反应可能不同,因每个人肠道菌群构成和肠道 - 脑轴功能状态不同。
  • 多维综合治疗:抑郁症治疗是多维综合过程,仅依赖益生菌药物可能无法达到预期疗效,临床上通常采用药物治疗、心理疗法、运动、充足睡眠和饮食均衡等综合手段。
相关专利信息
  • 申请号:202211315687.9
  • 申请日:2022.10.26
  • 申请人:健码制药(广东)有限公司,地址为 510850 广东省广州市花都区狮岭镇振兴北路 41 号
  • 发明人:马国标、陈乐涛、马睿、林俊芳、郭丽琼
  • 专利代理机构:广州市华学知识产权代理有限公司 44245
  • 专利代理师:张珍
  • Int.Cl.:A23L 33/135 (2016.01)、A23L 33/105 (2016.01)、A23L 33/10 (2016.01)、A23L 33/21 (2016.01)、A61K 36/752 (2006.01)、A61P 39/06 (2006.01)、A61P 25/24 (2006.01)、A61K 31/702 (2006.01)、A61K 35/747 (2015.01)、A61K 35/745 (2015.01)

术语解释:

  • 双相情感障碍:是一种既有躁狂发作又有抑郁发作的精神疾病,患者的情绪会在这两种极端状态之间波动。
  • 甲状腺功能减退症:简称甲减,是由于甲状腺合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。
  • 十二指肠溃疡:是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。
  • 脑肠轴:是指大脑和肠道之间存在的一种双向通信系统,它通过神经系统、内分泌系统和免疫系统等多种途径相互影响,肠道的状态可以影响大脑的功能和情绪,反之,大脑的状态也会影响肠道的功能。
  • 菌群移植技术:是将健康人肠道中的功能菌群整体移植到患者胃肠道内,以重建新的菌群网络,恢复肠道菌群的稳态和功能。
  • 益生菌药物:含有对宿主有益的活性微生物的药物,能够调节肠道微生态平衡,改善肠道功能。

抑郁症微生态治疗,能否成为新希望?

备注:本表格依据文章内容对抑郁症微生态治疗方案相关信息进行了梳理和分析。文中提到的案例和研究结果可以为抑郁症的微生态治疗提供一定的参考,但目前微生态治疗仍处于研究和探索阶段,其疗效和安全性还需要更多的研究和验证。同时,抑郁症的治疗是一个复杂的过程,通常需要综合考虑多种因素,采用多种治疗方法相结合的方式。

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