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| 抑郁症定义 | 抑郁障碍的一种典型情况，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，患病率较高。病因与遗传因素和神经生化因素关系密切，也可能由精神压力过大、悲观的人格特质、喝酒等因素引起。 |
| 常见治疗药物 | 盐酸舍曲林片、文拉法辛、草酸艾司西酞普兰片、舍曲林、氟西汀、盐酸帕罗西汀片、氟伏沙明等。辅助药物有改善睡眠的苯二氮䓬类药物、改善心率的药物。 |
| 一般见效时间 | 连续用药2 - 4周会看到效果，4 - 6周会看到明显效果。 |
| 不同程度患者见效时间 | 轻度抑郁症患者症状相对不严重，主要表现为情绪低落、兴趣减退、自我评价降低等，通常不严重影响日常生活和工作，可能较快见效，一般在2周左右；重度抑郁症患者症状较为严重，如持续的悲观情绪、自我价值感低落、严重时甚至有自杀倾向，可能需要更长时间的药物调整以达到较好的治疗效果。 |
| 特殊情况见效时间 | 部分患者可能在2周内见效，而另一些则可能需要12周以上；老年人或存在合并症的患者，身体代谢药物的能力较弱，药物起效时间可能会更长；若病人仅有轻度情绪低落和思维迟缓，选用有关药物如草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等能在大约8周内取得临床治愈；若抑郁症患者出现严重认知障碍并伴有精神运动性迟滞时，一般需在药物治疗基础上进行心理治疗及物理治疗，治愈时间可能会长1 - 2年。 |
| 辅助药物起效时间 | 改善睡眠的苯二氮䓬类药物基本可当天起效，或2 - 3天即可改善；若使用改善心率的药物，可能服药后可立即起效。 |
| 药物剂量调整及对起效的影响 | 部分抗抑郁药需要达到有效剂量才会起效，不同患者的有效剂量有所不同。患者用药初期会先服用适应剂量，再逐渐过渡到有效剂量，如从1/4片、1/2片逐渐增加到1片或2片。若患者药物反应强烈，则需缓慢滴定，使患者逐渐能够耐受药物不良反应；如果患者对药物反应不敏感，则可能很快就能达到药物的治疗量，从而可以比较快地看到疗效。 |
| 药物更换情况 | 患者用药治疗4 - 6周仍然无效的，可以改用同类的其它药物或者是作用机制不同的药物，可能会有效。但要注意药物更换的清洗时间，如停用氟西汀五周以后才可能换用单氧化酶抑制剂；其它的选择性五羟色胺再摄取抑制剂（帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明等）需要停药两个星期以后才能够应用单氧化酶抑制剂；若已经应用了单氧化酶抑制剂，换用五羟色胺再摄取抑制剂的时候，也需要停药两个星期才能应用，避免发生五羟色胺综合征。 |
| 治疗建议 | 患者需要到医院就医，接受医生的药物治疗，用药需要遵从医嘱。在治疗过程中，应定期与医生沟通，监测药物疗效和副作用，及时调整治疗方案，同时保持良好的生活习惯，包括规律作息、均衡饮食和适量运动，以促进药物的吸收和发挥作用。 |
术语解释： - 单胺氧化酶抑制剂：是一类通过抑制单胺氧化酶的活性，减少单胺类神经递质的降解，从而增加其在突触间隙的浓度，达到抗抑郁等作用的药物。 - 选择性五羟色胺再摄取抑制剂：是一类新型的抗抑郁药物，主要通过选择性抑制突触前膜对五羟色胺的再摄取，提高突触间隙五羟色胺的浓度，从而发挥抗抑郁作用。 - 五羟色胺综合征：是一种由于体内五羟色胺含量过高而引起的一系列症状，可能包括精神状态改变、自主神经功能紊乱、神经肌肉异常等，严重时可危及生命。
